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———高血压治疗原则与目标 治疗 治疗目标 治疗原则 高血压 药物治疗 治疗目标 治疗原则 高血压药物治疗 感谢观映 THANS FOR YOUR TIME 治疗目标 高血压的主要治疗目标是最大限度地降低心血管并发症的发生与死亡的总体危险，需要治疗所有可逆性心血管危险因素、亚临床靶器官损害以及各种并存的临床疾病。随着血压的趋向正常相关疾病的导致死亡率会下降 * 降压目标：在患者能耐受的情况下，逐步降压达标。一般高血压患者，应将血压降至140/90 mm Hg以下；65岁及以上老年人的收缩压应控制在150 mm Hg以下，如能耐受还可进一步降低；伴有肾脏疾病、糖尿病和稳定性冠心病的高血压患者治疗宜个体化。一般可以将血压降至130/80 mm Hg以下，卒中后的高血压患者一般血压目标为＜140/90 mm Hg，如图10-19所示。 对急性期的冠心病或卒中患者，应按照相关指南进行血压管理。 舒张压低于60 mm Hg的冠心病患者，应在密切监测血压的前提下逐渐实现收缩压达标。 * 当前常用于降压的药物主要有以下五类，即利尿药、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙拮抗剂 * 治疗目标 高血压的主要治疗目标是最大限度地降低心血管并发症的发生与死亡的总体危险，需要治疗所有可逆性心血管危险因素、亚临床靶器官损害以及各种并存的临床疾病。随着血压的趋向正常相关疾病的导致死亡率会下降 * 降压目标：在患者能耐受的情况下，逐步降压达标。一般高血压患者，应将血压降至140/90 mm Hg以下；65岁及以上老年人的收缩压应控制在150 mm Hg以下，如能耐受还可进一步降低；伴有肾脏疾病、糖尿病和稳定性冠心病的高血压患者治疗宜个体化。一般可以将血压降至130/80 mm Hg以下，卒中后的高血压患者一般血压目标为＜140/90 mm Hg，如图10-19所示。 对急性期的冠心病或卒中患者，应按照相关指南进行血压管理。 舒张压低于60 mm Hg的冠心病患者，应在密切监测血压的前提下逐渐实现收缩压达标。 * 当前常用于降压的药物主要有以下五类，即利尿药、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙拮抗剂 *
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