20XX年第七章精神分裂症及其他精神病性障碍.pptVIP

第七章 精神分裂症及其他精神病性障碍; ; ;精神分裂症;一、流行病学国际情况 1、发???中国家的平均患病率低于发达国家。 2、发病时间15—25岁。 3、个人生活痛苦和混乱。;我国情况 在成年人口中的终生患病率为1%左右。 1.城市高于农村：1982年，国内12地区调查显示：城市居民时点患病率为6.06‰，农村为3.42‰；总患病率（包括已愈和未愈者）城市为7.11‰，农村为4.26‰。 2.与家庭经济水平负相关：1982年调查显示：经济水平低的居民平均患病率为10.16‰，经济水平高的为4.75‰。最低社会阶层的患病率最高；无职业的人群患病率明显高于在业人群。 3.女性高于男性： 12地区协作调查资料表明：女性总患病率为7.07‰，男性为4.33‰。以35岁以上年龄组明显，男女之比为1:1.6。;历史;二、病因和发病机制; （一）遗传因素： 1. 精神分裂症患者亲属中的患病率比一般居民高得多，与病人的血缘关系越近，患病率越高。 2.孪生子研究 3.寄养子研究 4. 分子遗传学研究：英国Sherrington ; （二）神经病理学及大脑结构的异常 中前颞叶（海马、嗅外皮质、海马旁回）存在脑组织萎缩，额叶也有类似表现。 CT,MRI研究发现30%~40%精神分裂症病人有脑室扩大或沟回增宽等其他脑结构异常。; （三）神经生化方面异常： 1. 中枢多巴胺功