危险化学品建设项目安全审查书-浙江应急管理厅.doc

PAGE PAGE 20 附件2 金属冶炼建设项目安全设施设计审查书 项目名称　　　　　　　　　　　　　　 申请单位　　　　　　　　　　　　　　 受理编号　　　　　　　　　　　　　　 受 理 人　　　　　　　　　　　　　　 受理日期　　　　　　　　　　　　　　 审查部门　　　　　　　　　　　　　　 浙江省安全生产监督管理局制 申请单位 建设项目所在单位 项目类型 建设地址 总投资 万元 安全投资 万元 申请单位意见： 经商议，我单位对本次安全设施设计审查会的组织形式、专家人员、审查程序安排等，以及所形成的专家组审查意见，表示： □ 同意。 □ 基本同意。 □ 不同意。 具体意见： 申请单位负责人（签字）： 年 月 日 参加审查单位代表的意见及签字 姓 名 单 位 职务/职称 参加单位意见： □ 同意专家组审查意见。 □ 不同意专家组审查意见。 □ 基本同意专家组审查意见。 具体意见： 代表（签字）： 年　 月　 日 专家组名单 姓 名 职 称 专 业 单 位 签 字 专家组审查意见 专家组组长（签字）： 年 月　 日 审查人员名单 姓　名 职务/职称 单　　位 签 字 备 注 组 长 成 员 成 员 成 员 成 员 成 员 成 员 成 员 成 员 成 员 审查组意见 根据专家组意见，经讨论，审查组认为该项目： □审查合格，建议同意通过该项目审查。 □基本达到合格要求；落实审查组相关问题的整改，并经审查专家组长对问题整改落实情况的确认后，建议同意通过该项目审查。 □不合格，建议不予通过该项目审查。 审查组组长（签字）： 年　 月 日 受委托实施审查单位意见 承办处室审查意见 负责人（签字）：　　　　 （承办处室盖章） 年　　月　　日 受委托实施审查单位审定意见 负责人（签字）：　　　　　　　（受委托单位盖章） 年　　月　　日 审查部门意见 承办机构审查意见 负责人（签字）：　　　　 （承办机构盖章） 年　　月　　日 审查部门审查决定 负责人（签字）：　　　　　　　（审查部门盖章） 年　　月　　日 金属冶炼建设项目安全设施设计审查书填写说明 一、本审查书由负责实施金属冶炼建设项目（以下简称建设项目）安全设施设计审查的安全监管部门（简称审查部门）组织填写。 二、本审查书可以用钢笔、签字笔填写，字迹要清晰、工整；也可以用打印机打印四号字文本，所有“签字”处必须由本人用钢笔、签字笔签署姓名。 三、本审查书封面中，“项目名称”栏，填写申请单位提交的《金属冶炼建设项目安全设施设计审查申请书》中的建设项目名称； “受理编号”、“受理日期”和“受理人”栏，填写受理通知书上载明的受理编号、签发日期和受理人；“审查部门”栏，填写审查部门的全称。 四、本审查书中“申请单位”、“建设项目所在单位”、“项目类型”、“建设地址”、“总投资”、“安全投资”分别按照《金属冶炼建设项目安全设施设计审查申请书》中申请单位所对应的内容进行填写；“申请单位意见”在相应方框内打勾，填写具体不同意见并由负责人签字。 五、本审查书“参加审查单位代表的意见及签字”栏，填写参加该建设项目安全设施设计审查的建设单位、安全评价单位、设计单位等代表对专家组审查意见发表的意见，“参加单位意见”在相应方框内打勾，有不同意见的，由不同意见单位填写具体理由并签字。 六、本审查书“专家组组成人员名单”栏，填写邀请专家的简要情况，并由本人签字。 七、本审查书“专家组审查意见”，填写邀请专家的审查意见，并由推选的专家组组长签字。 八、本审查书“审查人员名单”栏，填写审查人员（包括建设项目所在地安全监管部门参加审查的工作人员）的简要情况； “审查组意见”栏，填写审查组的意见，并由审查组组长签字。 九、本审查书中“受委托实施审查单位意见”栏，仅在委托实施审查时填写，填写受委托进行审查部门的审查意见和简要说明，并由负责人签字，加盖公章；“审查部门意见”栏，填写建设项目安全设施设计审查部门的审查意见和简要说明，并由负责人签字，加盖公章。