心肺复苏注意事项及异物梗阻处理.pptVIP

10、心肺复苏有效指标 ●可探知脉搏搏动及呼吸运动； ●由紫绀转为红润，此时仍应注意气道管理； ●出现眼球活动，四肢抽动或挣扎； ●出现吞咽动作，肌张力增加； ●瞳孔由大变小，对光反射有所恢复； ●心电图出现交界性房性或窦性心律。 11、终止心肺复苏时机 ●心肺复苏成功； ●有医生到场确定伤病员死亡； ●有他人或医生接替抢救； ●急救现场仍处于危险状态； ●救护员筋疲力尽，无法继续进行复苏术。 成人双人心肺复苏操作步骤 基本步骤和单人相同 救护员分别跪在伤病员的两侧，一人在头颈部，另一人在胸腰部 跪在胸腰部者负责实施心脏按压，跪在头颈部者负责吹气并兼顾心脏按压、脉搏检查 吹气必须在胸外按压的力量解除的时间内完成 互换操作应在检查颈动脉时进行，中断时间不超过5-10秒。 成人双人心肺复苏操作步骤 一般采用一人实施单人心肺复苏，另一人呼叫、接替等。 胸外叩击法 在实施心脏按压之前，救护员对心室纤维颤动的伤病员实施“赤手空拳”的胸外叩击救护措施。 叩击法具有“机械除颤”作用。 定位同心脏按压的部位。 定位手紧握拳头，距另一手背30-40cm左右的高度捶下。 无效，实施CPR。 现场急救常识 FirstAid 福建警察学院 刑事科学技术系 心肺复苏术Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) 心肺复苏的步骤、方法 1、判断意识 呼 唤：喂!同志，您怎么啦？ 注意点：贴近双耳，左右耳各一次 声音洪亮 判断意识 2、紧急呼救 呼叫 120（叫人帮忙并通知120）内容： 1.报告发生急症地点应详细或有明显标志物（处） 2.告知呼救处（人）电话号码 3.简单报告突发恶性事件性质 4.病人数目 5.病人简要情况 6.已为病人所施行的急救情况 强调先救人，后呼救 3、救护体位 摆放复苏体位：仰卧位 注意点： 解开衣领、领带等 移位时应整体搬动 仰卧于硬质地板上 4、开放气道（A---Airway） 疏通气道： ●去除口腔异物或咽喉异物（气道梗阻） ●手取异物法 ●仰头举颏法 ●托颌法 气道开放角度： ●成人90度、儿童60度、婴儿30度 仰头举颏法 托颌法 5、人工呼吸（B－Breathing） ●原理 ●判断呼吸 步骤：看—眼睛 听—耳朵 感觉—气流 注意：耳朵要贴近患者口鼻，判断5－10秒 及时发现气道梗阻并排除 判断呼吸 ●吹气的方法： 口对口，口对鼻，口对口鼻，口对呼吸面罩，气管插管 ●吹气次数： 成人10－12次/分，儿童12－20次/分，每次大于1秒 ●动作细节: 包严捏鼻，均匀吹气，松手侧头 ●注意事项： 人工呼吸一定要在气道开放的情况下进行，吹气不能太急太多，吹气量不能过大，以免引起胃扩张。吹气时间大于1秒。 人工呼吸 人工呼吸的注意事项 若伤病员的胸部仍不起伏，按照无反应伤病员的气道梗塞救治法救治，并在每次打开气道吹气前寻找异物，看见异物立即取出。 确保每一次人工呼吸后，可见到胸部的隆起。 6、胸外按压（C–Circulation） ●原理 循环的判断（成人及儿童） 判断时间5－10秒 循环的判断（婴儿） 按压部位 按压部位（成人） 按压部位（儿童） 按压部位（婴儿） 按压姿势及手法（成人） 按压姿势及手法（成人）