三高警讯-宜兰古亭国小.ppt

* * * 與胰島素相關-諾貝爾獎共三個 1923: Banting 班丁醫師-胰島素發現者 1955: J.J. Abel 做出結晶型胰島素 1969: Dorothy Hodgin (女)確認胰島素立體結構 * * 造成高血壓真正原因不明 但是您若有下述情形時最好定期測量血壓。 1.體重過重 ， 2.口味太重 ， 3.喝太多酒、濃茶或咖啡， 4.年長者， 5.家族史。 如果已經確定為高血壓患者 必須耐心治療，長期服藥控制、調整生活方式，從飲食、運動及規律生活等做起，並定期檢查，每天自我測量血壓壓值，才是預防之道。 高血壓患者十誡 定期量血壓 保持正常體重 進食低鹽、低膽固醇、低脂肪飲食 每天笑口常開、不煩惱 不吸煙、不酗酒 高血壓患者十誡 保持排便通暢 按時服用降血壓藥物 遵照醫師指示的運動方法 定期至門診追蹤檢查 早睡早起，過規律、正常的生活 Attention deficit hyperactivity disorder, ADHD 注意力不足過動症 發生原因 10%的可能: 母親懷孕時抽煙、喝酒、感染及暴露在有毒的物質下 出生後有腦膜炎、癲癇、腦傷等腦部疾病 90%的:很可能和基因及環境相互作用造成的所導致，基因未必與遺傳有關 尚未有較明確的說法來解釋ADHD 發生原因 主要症狀 容易分心 容易忘事 容易分心 囉唆，多話，常打斷別人，且愛辯駁 喜歡到處走動，靜不下來 讀寫困難，包括寫錯字 做事易拖延，常至最後一分鐘才動手 三心兩意 解讀社交訊息能力較差，因此易被視為不夠努力或懶惰 正向特質 具高度創造力，常有特別新點子（因組織能力差，常無法將之化為具體行動） 特立獨行、思考不隨俗 理想抱持驚人的堅持度和毅力，甚至可說是頑固 直覺非常強，能單憑直覺深入問題核心，進而發現問題所在（但他通常無法說明如何得知） Cerebral Palsy 腦性麻痺 何謂腦性麻痺? 指嬰兒在出生前或出生後，大腦的中樞神經系統，在尚未發育成熟之前受到損傷或發生病變所造成的運動機能障礙 它是非進行性的疾病。 部分的腦性麻痺兒童會伴隨其他方面的障礙(多重障礙)。 ? 腦性麻痺主要的發生原因 ????生產前: 懷孕時母體感染、子宮或胎盤功能不好、 先天性異常、母體疾病、代謝、內分泌異 常等 ??? 生產時: 早產、產程缺氧、臍帶繞頸、吸入胎便、 出生體重過輕、顱內出血、感染、多胞胎 等 ? 出生後: 頭部外傷、感染、高黃疸、腦膜炎、代謝 或內分泌異常等 腦性麻痺和遺傳無關 腦性麻痺伴隨的相關障礙 1.智力障礙(50-75%) 並非所有的腦性麻痺患者都會有智力障礙。 25%患者智力正常 2.癲癇(25-40%) 若沒控制好,癲癇隨時會造成腦部的再次傷害 3.視覺障礙(40-50%): 斜視、弱視、視網膜病變 4.聽覺障礙(20%):會影響語言學習 5.語言障礙(70-75%): 口部肌肉控制有問題，影響說話功能 6.發育障礙 1. 通常有進食困難，所以營養吸收不良 2.由於動作功能緩慢動得較少，肌肉較不發達 心肺功能及體適能較差 7.情緒障礙: 內向畏縮，缺少團體互動 腦性麻痺之治療 一、物理療法與機能訓練： 幫孩子做關節的運動。稍大一些更需利用輔助裝置(如鐵鞋、支架)或道具(手杖)來練習走路。最理想的還是每天帶他到殘障機構、或醫院附設的復健中心，或者是住院，接受適當的訓練。 二、心理療法： 患兒情緒上的變化，對於肌肉緊張或不隨意肌的運動，有非常微妙的影響力。因此，必須儘量設法消除他感情上的障礙。 三、藥劑療法與其他： 患者如果是嬰兒，因為會有不易入睡、容易興奮與受驚、心情不安定等現象，通常要服用鎮靜劑、催眠劑等。如果四肢過份緊張，也可斟酌情形，使用適量的肌肉鬆弛劑。併發癲癇的患兒，一定要服用抗癲癇劑，至於關節或四肢變形收縮的患兒，則要到整形外科、骨科去動手術。併發一側的麻痺與半身痙攣時，做大腦半球切除的手術也很有效。 這類兒童還可能出現行為問題、學習障礙及注意力障礙等。因此，最好是兒童神經科醫師、兒童精神科醫師、物理治療師、語言治療師、與特教老師共同會診以提供療育的計劃。 愛心與包容是永恆的特效藥！ 藥物治療 在痙攣初期就舒解肌肉的痙攣現象，可減少永久性損害的發生 Dantrolene : 因為部份患者會影響肝功能，所以每隔幾個月就必須進行血液檢查 肌肉鬆弛劑: Baclofen, Chlorzoxazone