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- 2019-05-31 发布于江苏
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病案信息学第十四部分电子病案
;一、概述;一、概述;一、概述;一、概述;一、概述;一、概述;二、电子病历国内外发展现状;世界性的浪潮:加速EHR系统的发展-------美国;;;;;;;;;;;;;;;电子病历目的:
纸质病历: 探索和发现问题
信息的初级利用,最主要的受益人是病人和医师
电子病历:解决问题
信息的二次利用,更多人获益;电子病历不是电子化的纸质病历。因为目前的纸质病历收集的信息不能满足电子病历的二次利用。因此,电子病历的设计更强调满足二次利用的需求,如关于财务、政策和计划、统计分析,医疗质量认证等方面的信息。;电子病历的二次利用主要包括:
(1)医治的合法性—提供医疗服务的证据;是否符合法律;反映医师的能力。
(2)质量管理—医疗服务质量跟踪研究;治疗与操作的监测。
(3)教育与培训。;(4)研究—提出和评价新的疾病诊断、预防与治疗、流行病学研究以及人群健康分析方法。
(5)公共卫生—高质量的信息可使我们对已有的和潜在的危害公众健康的因素进行及时有效的管理和决策。;(6)政策制定—卫生统计分析,趋势分析,病例组合分析。
(7)卫生服务管理—卫生资源的分配与管理,成本管理,报告及出版物,营销战略,企业风险管理。
(8)结算/财务/费用补偿—保险机构;政府机构;基金组织。 ;电子病历特征:
(1)真正以病人为中心,不仅包含病人的自身信息,而且要向所有参与医疗保健活动的人提供相关信息
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