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从1例典型病例谈慢阻肺合并冠心病的治疗要点;;;;心电图检查：完全性右束支传导阻滞
1. 窦性心律
2. 陈旧性下壁心肌梗死
3. ST段改变（ST段在V4-V6导联呈水平型压低≥0.5mm）
4. T波改变（T波在II、III、AVF、V5、V6导联低平、浅倒置）
;患者病史特点分析;诊断与病情评估;;随访结果;;心血管疾病是COPD患者的常见合并症;合并心血管疾病是COPD患者预后差的重要因素;COPD合并心血管疾病患者药物治疗面临的主要临床担忧;常规剂量下，选择性β1受体阻断剂对支气管扩张剂的舒张支气管作用无明显影响;选择性β1受体阻滞剂未增加COPD患者的 再入院及死亡率;有指征的COPD患者使用β受体阻滞剂改善预后;COPD合并心梗患者使用β受体阻滞剂 可降低约50%死亡风险;COPD合并心血管疾病患者药物治疗面临的主要临床担忧;β2受体激动剂对心脏潜在影响的机制;meta分析：LABA并未增加致??性心血管不良事件;TORCH研究事后分析：ICS/LABA治疗使心血管不良事件发生率降低;SUMMIT：COPD合并CVD患者使用ICS/LABA治疗不增加心血管不良事件风险;SUMMIT：COPD合并CVD患者使用LABA/ICS治疗对主要心血管不良事件无明显影响;多数COPD合并心血管疾病患者可按照慢阻肺的常规治疗进行;COPD合并常见心血管疾病患者的综合治疗原则;COPD与心血管疾病——总结;谢 谢
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