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如何正确使用手套
院感科 王超花
2016.07.01
01
手套使用常识和误区
02
规范要求
常识一 医用手套分类
医用手套分为一次性使用医用灭菌橡胶外科手套和一次性医用检查手套。
1、外科手套使用指征:进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌手套。包括手术操作、阴道分娩、放射介入手术、中心静脉置管、留置导尿、全胃肠外营养和化疗药物准备等。
2、检查手套使用指征:接触患者血液、体液、分泌物排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套。如:静脉导管拔管、妇科检查、处理器械、处理废物等。
常识二 不需要使用手套
以下情况不需要使用手套
1、直接接触患者:量血压、测体温脉搏、皮下和肌内注射,转运患者等。
2、接触环境:使用电话、书写医疗文书、操作电脑、发放口服药、更换被服、移动患者设备等。
常识三 戴手套的指征
1、进行手术等无菌操作前、接触患者破损皮肤、粘膜时。
2、接触患者血液、体液、分泌物排泄物、呕吐物及污染物品前。
3、接触实施隔离的患者前及其周围区域前。
常识四 脱手套的指征
1、手套破损或疑有破损时。
2、接触血液、体液、破损皮肤和粘膜之后或操作结束之后。
3、接触每个患者和患者周围环境,或污染的身体部位之后。
手套使用的常见误区
1、戴手套前和脱手套后不洗手。
2、接触一个以上患者戴同一副手套。
3、从同一患者身上从污染部位到清洁部位不更换手套。
4、接触患者后再接触周围环境前不更换手套。
5、护理患者后不摘手套进行其他操作。
6、工勤人员和个别医务人员戴手套频繁接触电梯按钮等公共设施。
常识五 手套使用须知
1、只有在接触病人的血液、体液等污物时,才应该戴手套。
2、戴手套不能代替手卫生。
3、戴手套时间过长,手套内的双手温湿,更有利于细菌的滋长,且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手。
4、严禁医务人员及工勤人员戴手套出入电梯等其他公共场所。
01
手套使用常识和误区
02
规范要求
《医务人员手卫生规范》规定
6.2 摘手套后要进行洗手或使用速干手消毒剂手消毒!
《医院隔离技术规范》规定
6.4 手套的使用
6.4. 1 应根据不同操作的需要,选择合适种类和规格的手套。
6.4. 1. 1 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套。
6.4. 1. 2 进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌手套。
6.4.3 一次性手套应一次性使用。
C.3 注意事项
C.3.1 诊疗护理不同的患者之间应更换手套。
C.3.2 操作完成后脱去手套,应按规定程序与方法洗手,戴手套不能替代洗手,必要时进行手消毒。
C.3.3 操作时发现手套破损时,应及时更换。
C.3.4 戴无菌手套时,应防止手套污染。
WHO手卫生及戴手套步骤示意图
小 结
手套使用的常识和误区
目前国内外的规范要求
各科室主任、护士长负责培训,并监督落实。
谁仍然是“对手套情有独钟”的人???
谢谢!Thanks!
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