正确认识疼痛关爱癌痛患者.pptVIP

任务之三 帮助病人正确用药： 根据病人的情况选择合适的药物及用药方法，用药是，应考虑药效的持续时间及病人的生活习惯，尽量避免在病人休息时用药 任务之四 评估的治疗方法 ： 对减轻疼痛的效果及时向医生报告，提出合理的建议，以使其及时地调整治疗方案 任务之五 副作用的防治： 如阿斯匹林能刺激胃，破坏胃粘膜屏障而引起出血并使凝血酶原减少导致全身出血倾向等 任务之六 充分注意癌痛护理过程中的整体性： 止痛不仅包括给予药物治疗，而且得给病人创造一个舒适的环境，帮助病人取得一个舒适的体位等，伴随癌痛而来的恐惧和焦虑，家人需用有关技术、心理学知识帮助病人克服这些障碍 正确认识疼痛，关爱疼痛患者 安阳市人民医院 任方 正确认识疼痛，关爱癌痛患者 概念 疼痛的评估 三阶梯原则治疗癌痛 疼痛患者在治疗中的认知误区 疼痛的家庭护理 定义 疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤 疼痛是一种主观感觉，并非简单的生理应答，是躯体和心理的共同体验 评估原则 1 以患者的主诉为依据，并如实记录 2 不能依赖我们医护人员自己的主观判断 3 根据患者的行为表情和生命体征的改变 来 判断 疼痛前度，仅适用于急性疼痛的评估 4 通过体检：呼吸心率加快，血压升高等改变判断癌痛是错误的，因为许多慢性疼痛的患者，如无并发症生命体征并无明显改变 评估方法 数字分级法（NRS) 主诉疼痛程序分级法（VRS) 面部表情评分法（FRS) 轻度：疼痛可以忍受，睡眠不受干扰 中度：疼痛明显，要求服用止痛剂 重度：疼痛剧烈，睡眠受到严重干扰，可伴有植物神经紊乱或被动体位 评估方法 评估方法 止痛治疗原则 口服给药，按阶梯给药，按时给药，个性化给药，注意具体细节 评估方法 常见认知误区 有调查显示，只有12.74%的患者会主动报告疼痛，因为大多数患者认为“生病就是应该有痛”，医生主要任务是给我治疗癌痛症。44.34%的患者认为用止痛药会成“瘾”，这也会影响他们主动报告疼痛。30.61%的患者不了解癌痛知识，21.77%的患者知道所用止痛药药名。24.49%的患者是用了非药物措施缓解疼痛，这意味着患者有个癌痛的知识是非常有限的。 十大误区之一 误区一：得了癌症肯定会痛，忍痛是美德 正确理解：1 无痛是人的基本权利 2 选择理想的药物并正确地使用 ，80%以上的癌痛患者都可以无 痛。 3 疼痛必须得到治疗，而且要规 范化的治疗 十大误区之二 误区二：三阶梯用药就是将药物分为三个阶 梯，疼痛病人不管疼痛强度，一律 从一阶梯开始用药。 正确理解 1 疼痛评估是规范化用药的前提和 基础 2 要根据病人疼痛的强度选择理想 的药物 十大误区之三 误区三：疼痛的强度应该由医生决定，不能 轻易相信病人的主诉 正确理解 1 疼痛是一种主观的感受，因人而 异 2 医生一定要规范地使用疼痛的评 分，相信病人的感受并且给予相 应的处理 十大误区之四 误区四：疼痛得到缓解即可，没有必要达到 无痛 正确理解 1理想的疼痛治疗是让疼痛患者无 痛（无痛睡眠 无痛休息 无痛活 动） 2 所以医生需要不断地对疼痛进行 评估，调整用药的剂量，全面提 高病人的生活质量 十大误区之五 误区五：病人疼的时候给药，不疼的时候不 用给药 正确理解 按时给药是一条不容违反的原则， 即按照不同药物规定的间隔时间给 药，这样可以保证疼痛连续缓解 十大误区之六 误区六：只有剧烈的疼痛才能