第8版神经病学第十二章-中枢神经系统感染性疾病(1).pptxVIP

;; 病原微生物侵犯中枢神经系统（central nervous system，CNS）的实质、被膜及血管等引起的急性或慢性炎症性（或非炎症性）疾病即为中枢神经系统感染性疾病 ;病毒感染性疾病; 单纯疱疹病毒性脑炎（herpes simplex virus encephalitis，HSE）是由单纯疱疹病毒感染引起的一种急性中枢神经系统感染性疾病；呈全球分布；一年四季均可发病；无明显性别差异，任何年龄均可发病。;病因及发病机制; 患者和健康携带病毒者是主要传染源，主要通过密切接触与性接触传播，亦可通过飞沫传播 HSV首先在口腔和呼吸道或生殖器引起原发感染，机体迅速产生特异性免疫力而康复，但不能彻底消除病毒，病毒以潜伏状态长期存在体内，当人体受到各种非特异性刺激使机体免疫力下降，潜伏的病毒再度活化，引起颅内感染;病 理; 神经细胞和胶质细胞核内可见嗜酸性包涵体，包涵体内含有疱疹病毒的颗粒和抗原，是其最有特征性的病理改变。;临床表现;辅助检查; ; 脑脊液常规检查?压力正常或增高；有核细胞数增多为（50～100）×106/L，淋巴细胞为主，可有红细胞数增多，蛋白质呈轻、中度增高，糖与氯化物正常。 脑脊液病原学检查?用PCR检测病毒DNA，可早期快速诊断。 脑活检?是诊断单纯疱疹病毒性脑