正修科技大学教师教学研究服务奖励申请表-正修科技大学人事处.doc

正修科技大學教師教學研究服務獎勵申請表 申請人基本資料： 姓名 職稱 單位 到校年月 　　 年 　 月 申請日期 　　 年 　 月 　 日 申請獎勵種類： □教學成果獎　 □研究成果獎 □服務成果獎 □競賽成果獎 註： 1.除“審核”欄由審核單位填寫外，其餘各欄，由申請者自行詳實填寫。 2.每一申請項目，均須詳附成果，相關證明、簽陳等文件，否則剔除，不予列入計算。 3.每一申請項目不可重複申請，一魚多吃，違者剔除，並列入考核參考。 4.申請截止日後，不得新增補成果。 5.凡在7月31日前有可能刊登或完成之事實均得列入，並填寫候補清單，惟須於該日前將資料補送人事處，否則剔除。 項目 審核點數 應發獎金 備註 左列各欄由人事處填寫 改進教學成果(a) 研　　究成果(b) 國科會獎金： 著　　作成果(c) 小計(a+b+c) 服　　務成果(d) 競　　賽成果(e) 合計 系教評會日期 年　　月　　日 召集人 簽　章 院教評會日期 年　　月　　日 審核小組日期 年　　月　　日 校教評會日期 年　　月　　日 教學成果： 教科書(a)： 名稱及 作者姓名 發行單位 及日期 獎勵事實 獎勵依據 及點數 審核 合計點數 網路教學績優教師(a)： 獲　獎　學　年　度 檢附獎狀 獎勵依據 及點數 審核 ?有 ?無 ?有 ?無 合計點數 專題製作指導(a