ICU实习自我鉴定100字.docVIP

** ** icu 实习自我鉴定 icu 实习 gt; 自我鉴定 实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段， 作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者， 除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我 保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查 体、病程记录做起，逐步磨砺自己。 在进入 icu 前带教师向我讲解 icu 内管理制度和消毒制度，并介绍 icu 环境，使我对监 护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介 绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识， 有利于术后监护。 此外，还进行基础护理方面带教， 如对病人术前教育、心理护理和生活护理。 首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客 观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素：①零点的测定；②卧位 腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋；③病人必须在安静下测压；④测压管必须保持通 畅，确保导管在腔静脉或右心房；⑤应用呼吸机 peep 时，必须减去 peep 值，才是真正的中 心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管 注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。 在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练 有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术 操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改 变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握 要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所 以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。 通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除 颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项， 并能独立完成中心静脉压的检测， 气管插管内吸痰， 护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。 随着医学科学的发展， 先进电子仪器在临床的普遍应用， 这对护士也提出了更高的要求， 不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实 习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程 中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必 须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。 在实习当中。我始终以实事求是的观点，严格要求自己，从一点一滴做起，因为这是对 患者、对自己、对社会、对科学负责。篇二： icu 实习心得 icu 实习心得 icu 给我的印象那便是“神秘”带着忐忑而又期待的心理进去我第二个实习的科室。 踏 入科室，正是交接班，映入我眼前的便是着绿色护士服的不停在我眼前穿梭，病床上躺着昏 迷的病人插满了各种的管道旁边还有各种仪器显示着有些熟悉的数字。面对着陌生的环境， 陌生的工作，看着忙碌的人群，感觉自己是多余的，还没来得及消化这种挫败感，护士长安 排了带教老师，而我也就这样开始了 icu 的实习之旅。 刚开始吸痰的时候，我就是随意快速的上下吸几下，感觉痰没有了就拔出来，刚开始也 觉得奇怪为什么病人的痰液分泌的这么快，一会儿就要吸一次，但是我想危重病人，应该也 正常，下午的时候，老师问我，知道吸痰是怎么吸得吗？我毫不犹豫的说，上下提拉，左右 旋转，吸痰时间不超过 15s，心想着这种问题实在小儿科，老师接着说，你说的倒是很快很 正确，但是我观察你做的时候完全和你说的不一样， 观察你操作的时候， 吸痰就像钓鱼一样， 上下抽几下就拔出来了，应该是将吸痰管插进去至碰到阻力在退出 1-2cm 然后两指指腹轻轻 捏住吸痰管再旋转，痰液会随着负压自己出来的，听完之后感觉很是惭愧，但是也让我深深 体会到理论是操作的基础，两者相辅相成。 一次上夜班，新转来一个患者，医生说要留置胃管，老师就和我说今天你来留置，当时 懵掉了，随后既紧张又很兴奋，迅速的准备了东西，帮患者测量了从发际到剑突的长度，等 到插得时候却无从下手了，没有勇气往下插，我求助的看着老师，老实说没事的，插啊，我 还是不敢，老师帮我插了几公分，但是病人很烦躁，医生说先给他注射丙泊酚，在老师注射 的时候我托起病人的头部往胸部靠，竟然很顺利的进去了，也听了气过水声，当时很兴奋， 虽然不是独自完成的，但是为自己的进步很是骄傲。 通过四周的学习，掌握了常用抢救仪器的使用以及报警的处理，掌握了患者生命体征的 监测，熟练地进行基本的护理操作，从第一次紧张无措的进行肌内注射到现在能够很熟