血液系统疾病病人护理--出血性疾病概述.pptVIP

第六章 血液系统疾病病人护理;第三节 出血性疾病 ;由于止血机制（血管、血小板、凝血因子）异常引起的自发性出血或创伤后出血不止的一类疾病，称为出血性疾病。 ;特发性血小板减少性紫癜 ;概 述;一.病因和发病机制 ;（一）病因;（二）发病机制;二. 临床表现 ; 多见于儿童。多与某些病毒 感染有关。多为自限性，病程4—6周，很少复发。 ▲起病情况：起病突然。大多在出血症状发作前1～3周有感染病史。 ▲出血症状：全身皮肤有瘀点、瘀斑、紫癜，严重者有血疱及血肿形成，甚至内脏出血。 ;11; 中青年女性多见。与自身免疫、 雌激素变化有关。以反复发作为特征。 ▲起病情况：起病慢，一般无前驱症状。 ▲出血症状：相对较轻，常反复发生皮肤黏膜瘀点、瘀斑，女性病人月经过多，每次发作常持续数周或数月甚至数年。内脏出血少见。 ;13; 三、检查及诊断 ;（一）检查;（二）诊断; 四、治疗要点 ;1．急性ITP 轻症仔细观察。重者给予激素、丙种球蛋白或脾切除。 ;2．慢性ITP; 五、护理诊断/问题 ;1．组织完整性受损：出血 与血小板减少有关。 2．有感染的危险 与糖皮质激素治疗有关。 3．潜在并发症：颅内出血。; 六、护理措施 ;▲减少活动：急性期血小板低于20×109／L时