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- 2019-06-13 发布于广东
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概 述 ◆ 消化道常见的恶性肿瘤,居全身癌肿第三位◆ 直肠癌发生率较结肠癌高◆ 高发年龄段:40~60岁(近年有年轻化趋势)◆ 好发部位: —结肠癌:乙状结肠、直肠乙状结肠交界处 —直肠癌:直肠中下段(占70~80%) [腹膜返折以下的直肠壶腹部]? 一、病 因尚不确切,有关的因素包括:1. 饮食因素:高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食。2. 腺瘤、息肉癌变:其中绒毛状腺瘤癌变率高; 家族性多发性息肉病、家族性多发性腺瘤为 癌前期病变,不经治疗,恶变率可达100%。3. 慢性炎症刺激:溃疡性结肠炎、克罗恩病、 血吸虫性肉芽肿。4.?其他因素:遗传因素、亚硝胺类、放射线。 ? 二、病理生理1.大体分型 4.分期:据癌肿浸润范围分 多采用Ducks改良分期法 A期:癌肿局限于肠壁内 B期:癌肿侵及肠壁以外,无淋巴转移 C期:癌肿侵及肠壁任何层,有淋巴转移 D期:癌肿已广泛
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