中药外用治疗婴儿湿疹临床研究文献分析-新中医.PDFVIP

新中医 2014 年4 月第46 卷第4 期 ·206 · JOURNAL OF NEW CHINESE MEDICINE April 2014 Vol.46 No.4 中药外用治疗婴儿湿疹临床研究文献分析 王欣 佛山市南海区妇幼保健院皮肤科，广东佛山 528200 ［关键词］中医药；外治疗法；婴儿湿疹；文献分析 ［中图分类号］R758.23［文献标识码］A ［文章编号］0256-7415（2014）04-0206-03 DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2014.04.082 婴儿湿疹是皮肤科常见病和多发病。中医学称为 上升的趋势：1982~1992年4篇，1993~2002年19 奶癣、胎敛疮，临床上以婴幼儿皮肤红斑、丘疹、糜 篇，2003~2012年56篇；其中以2010年文献数量 烂、渗出、结痂、脱屑并伴剧烈瘙痒、反复发作为特 最多，共8篇。 征，因瘙痒、疼痛引起患儿烦躁不安、啼哭不停，严 2.2 文献发表的期刊级别 发表在核心期刊类文章 重影响睡眠和饮食，甚至影响生长发育，给患儿及其 仅有4篇，占5%；大部分发表在统计源期刊。 家长带来极大的困扰。虽然某些西药外用有一定的效 2.3 文献研究方法情况 在所纳入的研究文献中， 果，但在止痒、保护皮损，减少渗出等方面并不尽人 以病例总结、经验介绍类文章居多，有对照组的为 意，而中药外用以其效果良好、副作用小等特点，在 29篇(占27.84%)，以硼酸溶液(7篇)和尤卓尔软膏(7 婴儿湿疹的治疗方面受到越来越多的关注。笔者对近 篇)为主；其中仅2篇提到有盲法设计(占2.53%)， 年来国内刊物上发表的有关中医药外用治疗婴儿湿疹 但均未详细交代设盲的具体方法；有对照组的文献中 的临床研究的文献进行统计分析，报道如下。 有22篇采用了随机分组，但仅有5篇交代了随机分 1 资料与方法 组的方法，随机数字表法2篇，抛币法 1篇，就诊 采用 《中国期刊全文数据库》 和 《中国生物医学 先后顺序2篇；组间有年龄、病程等基线情况比较 文献数据库》，部分较早期刊采用手工检索，检索出 的14篇(占17.72%)。 版年代为 1982~2012年有关婴儿湿疹的中药外治法 2.4 文献研究要素分析 各篇文献选用的诊断标准 [1] 方面的文献。排除纳入研究病例采用个人拟定的诊断 不甚统一，以 《临床皮肤科学》 和 《中医病证诊断 [2] 标准或疗效评价标准，标准来源不详，所提供资料 疗效标准》 为最多。疗效评价标准亦有较大差异， 不能明确是婴儿湿疹还是别的相关皮肤疾病，或诊 用皮疹消退百分比来评价疗效的文献有34篇，其他 疗标准前后不统一的文献；与中医药外治法临床研 文献多无明确的积分方法，仅主观描述患者症状的改 究无关的文献；研究病例数少于30例的文献以及重 善及皮损的改善。另外，在所纳入的研究文献中，病 复文献，最终纳入研究的篇数为79篇。取有效信息 例数超过 100例的有26篇(32.91%)；有具体病程的 建立数据库，采用计数资料的统计描述方法进行统计 38篇(48.10%)，最短1天，最长20月；有随访结果 分析。