第十一讲新 社会保险法律制度.pptVIP

第十一讲 社会保险法 一、概述 二、工伤保险法律制度 三、失业保险法律制度 四、医疗保险法律制度 五、养老保险法律制度 六、生育保险法律制度 一、概述 （一）社会保险的概念、特点 1、概念 国家通过立法建立的，以保险形式实行的，使社会成员（主要是劳动者）面临年老、患病、工伤（亡）、失业、生育等社会风险时能够获得国家和社会经济补偿和帮助的一种社会保障制度。 2、特点： （1）社会性 （2）基本保障性 （3）强制性 （4）互助互济（5）非营利性 （6）待遇差别性 一、概述 1、与其他社会保障形式区别 ——实施原则 ——实施的资金来源 ——实施的方式 ——实施的待遇水平 ——保障对象 一、概述 （三）社会保险的结构 一、概述 （四）社会保险法律关系 主体——保险人、投保人、被保险人、受益人、社保服务主体、管理人、监督人、 内容—— 五保内容 客体—— 资金和服务行为 一、概述 （五)产生和发展 域外 德国——俾斯麦政府1883年制定《劳工疾病保险法》，1884年颁布《劳工伤害保险法》，1889年颁布《残疾、老年和死亡保险法》，1911年增加《孤儿寡妇保险法》，四法合并，史称《帝国保险法》。 福利国家 中国 二、工伤保险法律制度 （一）概述 1、概念：依法对因工致伤、致残、致病、死亡的劳动者及其供养的亲属给与经济赔偿和物质帮助的社会保险制度。 2、特点 ——采取无过错责任原则 ——个人不缴费 ——待遇较高 3、性质：具有补偿和赔偿的双重性质 4、立法 ——《工伤保险试行办法》（1996年10.1） ——《工伤保险条例》（2004年1月1日、8章64条）及配套部门规章 二、工伤保险法律制度 （二）工伤认定 1、认定情形（《工伤保险条例》14条） ——典型性工伤 ——视同工伤 ——不得认定为工伤或视同工伤的情形 2、认定程序 3、劳动能力鉴定 ——劳动功能障碍 ——生活自理障碍 二、工伤保险法律制度 （三）工伤保险费 1、缴纳义务人和缴费额 2、费率 ——行业差别费率 ——浮动费率 （四）工伤保险待遇 1、工伤医疗期间的待遇 2、工伤致残待遇 3、工亡待遇 （五）争议的解决 （六）特殊问题的处理 三、失业保险法律制度 （一）概述 1、概念：劳动者因各种原因非自愿失业，暂时失去工作，中断工资收入，由国家和社会给于生活救济和再就业服务的一种社保制度。 2、产生 域外——法国1905《失业保险法》，建立了非强制性失业保险，英国1911年《失业保险法》，在全国强制实施，出现了真正意义的失业保险法律制度。 中国——始于20世纪80年代，《失业保险条例》、《社会保险费征缴暂行条例》。 三、失业保险法律制度 （二）具体内容 1、失业保险的适用范围 城镇企业、事业单位职工依据规定缴纳失业保险费。城镇企业、事业单位失业人员依规定享受失业保险待遇。 2、失业保险基金 ——基金来源 ——基金统筹 ——失业保险调剂金 三、失业保险法律制度 3、享受失业保险待遇的条件 ——依据规定参加失业保险，缴费满1年 ——非本人意愿中断就业的 ——已办理了失业登记，并有求职要求 三、失业保险法律制度 4、失业保险待遇项目 保障基本生活项目——失业保险金（领取情形、终止领取情形、标准）；困难补助费；患病者的医疗补助金；丧葬补助金和一次性遗属抚恤金 再就业服务项目——职业介绍免费服务；转业训练；生产自救 3、产生 域外：德国，1883年《劳工疾病保险法》 中国：1951年《劳动保险条例》，20世纪80年代开始改革。1998年12月国务院《关于建立城镇职工医疗保险制度的决定》决定从1999年开始进行全面的医疗制度改革。 3、现行制度 （1）城镇职工医疗保险制度 ——基本医疗保险制度 ——企业补充医疗保险制度 ——职工个人储蓄医疗保险制度 （2）新型农村合作医疗制度 （3）城镇居民基本医疗保险 ——2007年7月10日国务院《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发（2007）20号） 五、养老保险法律制度 （2）企业补充养老保险——企业年金制度 ——企业年金的建立 ——建立的条件 依法参加基本养老保险并履行了缴费义务；具有相应的经济负担能力；已建立集体协商机制。