内经选读-课件.ppt

《黄帝内经》是一部医书。 1）为古代医家托轩辕黄帝名之作，为医家、医学理论家联合创作，一般认为成书于春秋战国时期。在以黄帝、岐伯、雷公对话、问答的形式阐述病机病理的同时，主张不治已病，而治未病，同时主张养生、摄生、益寿、延年。是我国医学宝库中现存成书最早的一部医学典籍。是研究人的生理学、病理学、诊断学、治疗原则和药物学的医学巨著。 2）《黄帝内经》书名的含义。 “黄帝”：黄帝（公元前2717年-公元前2599年），古华夏部落联盟首领，中国远古时代华夏民族的共主。五帝之首。被尊为中华“人文初祖”。据说他是少典与附宝之子，本姓公孙，后改姬姓，故称姬轩辕。居轩辕之丘(今河南新郑)，号轩辕氏，建都于有熊，亦称有熊氏。也有人称之为“帝鸿氏”。史载黄帝因有土德之瑞，故号黄帝。黄帝在位期间，播百谷草木，大力发展生产，始制衣冠、建舟车、制音律、创医学等。 奠定了中医学独特的理论体系 确立了“天地人三才”的医学模式 有效地指导着临床实践 树立了多学科研究医学的典范 创建了经络学说和针灸疗法 《内经》的学术精华及成就在世界医学发展史占有一席之地 《内经选读》概论 一 《内经》的成书和沿革 （一）、《内经》成书年代 黄帝时代 (新石器时代) 春秋战国(前770---前221) 秦汉之际(前221---前206) 西汉(前206---23)/东汉(25---220) 黄帝时代 (新石器时代) 正方：即成书于仰韶文化时期(约公元前2500年) ，黄帝是氏族社会人物。 春秋战国(前770---前221) 《素问·上古天真论》“美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。” 春秋战国(前770---前221) “轩岐之书，类春秋战国人所为，而托于上古”。 ----清·魏荔彤《伤寒论本义·自序》 秦汉之际(前221---220) 1、文字“漆”秦以前没有造出，秦时出现《内经》“面如漆柴” 秦汉之际(前221---220) 3、“豆”秦前指一种盛器，带高座的盘子，《内经》指大豆，属五谷之一。 汉代 “ （《内经》）广衍于秦越人、阳庆、淳于意诸长老，其人遂似汉人语”。 ————明·顾从德《重雕素问序》 结 论 《内经》内容既有战国的，又有秦汉时期的，跨越的年代很长，非一时作品。最后成书在西汉末之前。 《内经》成书上限 《史记》（前104－前91成书）记述了《上下经》等 曾被《内经》所引证的古古医籍。但未见《内经》。 《内经》成书下限 《七略》（前32年成书），我国第一部图书分类目录。 《汉书·艺文志》，据《七略》摘编而成。 《黄帝内经》书名首见于《汉书·艺文志》 《内经》成书当不晚于公元前32年。 结 论： 《内经》主要内容形成于战国，并自秦汉以来代有补充，将其汇集编纂成书的时间，可能在公元前一世纪的西汉中后期。 黄帝介绍 中原各族的共同祖先。姬姓，号轩辕氏、有熊氏，少典之子 。 《内经》作者 有不同的学术观点 “脾主四时”/ “脾不主时” “肾开窍于耳”/ “心开窍于耳” “泻必用方，补必用员”/ “泻必用员，补必用方” 《内经》作者 不同时代的烙印 “平旦”、“下晡”、“日昳”----先秦人习惯 “寅月 ”为岁首----始于汉武帝太初元年（前104）以后 “内经”是什么意思 “内”：其含义与“外”相对而言。《中医学概论》认为《内经》论述医学基本知识，《外经》介绍医疗技术，因《黄帝外经》亡佚，无从查考。 “经”：本义指织物的纵线，引申为常道，指常行的义理、准则、法制，也是古人对典范著作及宗教典籍的尊称。医书名“经”，说明该书是业医者必须尊崇的法则、规范。吴崑曰：“万世宗法谓之经。” 《素问》的含义 素:本;陈性情之源,五行之本 平素问答 全元起：“素者，本也；问者，黄帝问岐伯也。”。 张介宾：“平素所讲问，是谓《素问》。” 《素问》由三部分组成 《灵枢》的含义 明代马莳：“……谓之曰《灵枢》者，正以枢为门户，阖辟所系，而灵乃至圣至元之称，此书之切，何以异是”。 “灵枢”之名，医之门户 张介宾：“神灵之枢要，是谓灵枢”。 结 论 内经 非一个医家所著，可看作是一部医家经验的论文汇集，即“现存最早的一部医学的各家学说” 。 内经的注家与注本 1.内经最早的注本:南朝齐梁全元起注素问 2.杨上善分类撰述黄帝内经太素部分保留王冰改动前的内经原文,具有很高的文献价值 3.唐王冰次注黄帝内经素问成为后人注释素问的基础 4.明马莳通注黄帝内经素问注证发微和黄帝内经灵枢,其注的灵枢颇为人称道 5.明吴崑注《素问