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北京教育考试院-北京第二外国语学院.docVIP

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  • 2019-08-22 发布于天津
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北京教育考试院-北京第二外国语学院.doc

    北京第二外国语学院年研究生招生体格检查表复试编号身份证号复试院系复试专业姓名性别年龄民族照片既往病史此栏由学生如实提供眼科裸眼视力右矫正视力右矫正度数检查者医师签名左左矫正度数色觉检查彩色图案及彩色数码检查空后色觉检查图俞自萍色盲检查图单色识别能力检查红黄绿蓝紫检查者眼病内科血压检查者医师签名发育情况心脏及血管呼吸系统神经系统口吃腹部器官肝厘米性质脾厘米性质其它外科身高厘米体重千克检查者医师签名皮肤面部颈部脊柱四肢关节其它耳鼻咽喉科听力左耳米右耳米检查者医师签名嗅觉检查者耳鼻咽喉口腔科唇腭医师签

    PAGE 1 PAGE 1 北京第二外国语学院2019年研究生招生体格检查表 复试编号： 身份证号： 复试院系： 复试专业： 姓 名 性别 年龄 民族 照片 既往病史（此栏由学生如实提供） 眼 科 裸 眼 视 力 右 矫正 视力 右 矫正度数 检查者 医师签名 左 左 矫正度数 色 觉 检 查 彩色图案及彩色数码检查： 空后色觉检查图（ ）俞自萍色盲检查图（ ） 单色识别能力检查： 红（ ）黄（ ）绿（ ）蓝（ ）紫（ ） 检查者 眼 病 内 科 血压 ／ mmHg 检查者 医师签名 发 育 情 况 心 脏 及血管 呼 吸

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