急性感染的早期HIV抗体不能被检测.pptVIP

中国艾滋病宣传员 濮存昕是中国大陆第一个艾滋病义务宣传员。 “世界艾滋病日”的目的 让人们都知道艾滋病是可以控制和预防的； 防止艾滋病很重要的一条就是每个人都要对自己的行为负责； 通过艾滋病日的宣传，唤起人们对艾滋病病毒感染者的同情和理解，因为他们的身心已饱受疾病的折磨，况且有一些艾滋病病毒感染者可能是被动的、无辜的； 希望大家支持各自国家制定的防治艾滋病的规划，以唤起全球人民共同行动起来支持这方面的工作。 学习要求 1）掌握HIV的致病性与免疫性、防治原则；了解HIV的生物学性状，微生物学检查法。 2）了解反转录病毒的种类及特性和HTLV-1、2型的致病性。 1981年：美国首次报道AIDS； 1983年：法国巴斯德研究所首次分离到1株逆转录病毒， 称为淋巴结肿大相关病毒（LAV）； 1984年：美国国立卫生研究院（NIH）也分离几株，称 为人类嗜TC病毒III型（HTLV-III）； 1986年：国际病毒分类委员会将二者统一命名为HIV； 通常所指的HIV，90%以上属HIV-1， HIV-2只在西非呈地区性流行。 【我国目前流行情况】 人数：我国HIV感染者已达84万，感染者达8万。估计已死去的艾滋病患者达到16万左右。 流行趋势：目前中国艾滋病的流行趋势处于世界第14位，在亚洲排名第二位；而且，艾滋病病毒感染者每年以40%的速度在递增，中国已经处于艾滋病爆发流行的前沿；并开始从吸毒、卖淫等特殊人群向普通人群蔓延；感染者以青壮年为主，大多在农村，局部地区正面临集中发病和死亡的高峰。 传播途径：静脉吸毒共用注射器，占63.7%； 性途径占8.1%； 经采血（浆）途径占9.3%； 一个艾滋病家庭的惨痛故事 一次偶然患上的“感冒”敲碎了王某对美好生活的憧憬，也彻底击垮了这个家庭。2000年，王某只觉得这一次“感冒”与他以前所患感冒不同：一直低烧不退，一直拉肚子，头发脱落，一天天消瘦。原来70公斤的汉子，被耗成了40多公斤。检查的结果使王某和他的家庭震惊：艾滋病！ 通过进一步地检查，王某早已把艾滋病毒传染给了妻子，他的妻子又通过母婴传染将艾滋病毒传给了儿子。 当这一切全然揭晓和明了的时候，王某已经不治，很快撒手人寰。本以码好的多米诺股牌终于被轻轻点击了一下，接下来的结果不难想见，王某的妻子于2001年遭受同样厄运。不久，幼子也离开了人世。 AIDs村 河南上蔡县一位村民也反映：“有一天，我从外面回来，有个黑血站在俺村采血，村里头人山人海，卖血盖房子跟疯了似的，简直成了铁血敢死队。没有消毒器械，也不用化验，只要你叫一声，人就躺在脏兮兮的地上抽起来。” HIV的生活周期 HIV的释放 （三）抵抗力 HIV存在于以下组织 血液、精液、阴道分泌液 气管支气管分泌物、浆膜腔液、脑脊液、母乳 唾液、汗液、泪液、尿液和粪便 2、传播途径 1．HIV的性传播 2．血液传播 3．垂直传播 传染的危险性:与血浆病毒载量有正相关性，与CD4+T淋巴细胞计数呈负相关性。 3.疾病过程与临床表现 HIV感染损伤CD4+细胞的机制比较复杂，但其主要特点是HIV选择性侵犯表达CD4分子的细胞，从而引起以CD4+细胞缺损和功能障碍为中心的严重免疫缺陷。其临床表现分： （1）急性感染期/原发感染期 （2）无症状期/临床潜伏期 （3）AIDS相关综合症期 （4）艾滋病期 （1）原发感染期（急性感染期） 经过4-11天的潜伏期后，病毒进入血液，引起病毒血症。HIV由原发感染部位粘膜向机体扩散，并驻留于淋巴器官，在CD4+T细胞和单核巨噬细胞大量增殖并扩散。 约60%的HIV感染者出现该期表现。一般在感染后2周左右出现; 发热、头痛、乏力、皮疹、淋巴结肿大、末稍神经炎; 实验室检查发现肝功异常，血象改变（贫血，血小板减少）; 急性感染的早期HIV抗体不能被检测(抗体窗口期)。 （2）临床潜伏期（无症状期） 没有任何临床症状，但潜伏期不是静止期，更不是安全期，病毒在持续繁殖，并不断释放入血，是主要的传染源; HIV抗体阳性; T淋巴细胞亚群检查显示， CD4+T / CD8+T比例倒置， CD4+T淋巴细胞持续缓慢的减少，但一般仍大于350/mm3。 （3）AIDS相关综合征 病毒数大量增加，CD4+T细胞数不断减少；免疫系统进行性损伤。 病人出现AIDS相关综合征，表现为发烧、盗汗、全身倦怠、慢性腹泻和持续性淋巴肿大等AIDS前驱症状 。 （4）艾滋病期 严重的细胞免疫功能低下 （CD4+T细胞数小于200个/mL） 各种机会性感染 恶性肿瘤 神经系统异常。 如不给予有效的抗病毒治疗，几乎100%的病人在两年内