课件：贫血的细胞学诊断xin.ppt

（ 1 ）急性型 急性型再生障碍性贫血（AAA） 又称重型再障Ⅰ型（SAA-I）. 骨髓象 急性型再障的骨髓损害广泛，多部位穿刺均显示 骨髓液稀薄，骨髓小粒细小，脂肪滴明显增多。 1 )骨髓增生明显减低。骨髓小粒呈粗网空架状结 构，细胞稀少，造血细胞罕见，大多为非造血细胞； 2 )粒、红两系细胞极度减少，淋巴细胞相对增高， 可达80%以上； 3 )巨核细胞显著减少，多数病例常无巨核细胞可见。 4 )浆细胞分类比值增高。有时还可有肥大细胞 （组织 嗜碱细胞）、网状细胞增高。 血象 呈全血细胞减少。 1 ) 红细胞、血红蛋白显著减少，两者平行性下 降， 呈正常细胞正常色素性贫血； 2 ) 网织红细胞明显减少，绝对值0.5×109/L，甚 至为0； 3 ) 白细胞明显减少，多数病例为（1.0~2.0)×109/L， 中性粒细胞绝对值 0.5 × 109/L；淋巴细胞相对增高， 多在60%以上，有时可高达90%以上。外周血中不出现 幼稚细胞；