课件：起搏器的随访SJM.ppt

AMS直方图－2002年4月 AMS直方图－2003年1月 AMS直方图－2003年7月 2003年ESC、NASPE国际统一房颤命名 摘自中华心律失常杂志2003年10月第7卷第5期 名称 临床特点 心律失常类型 治疗意义 初发心房颤动 有症状的 无症状的(首次发现) 发生时间不明(首次发现) 可复发，也可不复发 不需要预防性抗心律失常药物治疗，除非症状严重 阵发性心房颤动 持续时间7d，能自行终止，最常见为48h 反复发作 预防复发 控制心室率和必要时抗凝 持续性心房颤动 非自限性 持续时间7d或以前转复 反复发作 控制心室率和必要时抗凝和/或转复窦性心律和预防性抗心律失常药物治疗 永久性心房颤动 不能终止的 终止后又复发的 没有转复愿望的 确定的 控制心室率和必要时抗凝 心房颤动的临床分类 程控随访必须做的第三步 通过诊断图表，调整起搏参数，以使对患者起搏治疗利益的最大化（如起搏模式的改变、AV间期的延长、极性的变化等） 通过特殊的“Holter”，对患者心律失常的发生和进展进行评估并给予合理的治疗方案 调整起搏参数 所以，SJM推荐您的三步随访步骤是 最后，优化起搏参数，且给予处方 第一步：先检测起搏器的电池状态 第二步：利用已植入的装置，感知、阈值的测试 第三步：看“Holter”诊断报告，了解患者病情与起搏参数的合理性 这三步随访其实在FastPathTM界面中已呈现