缺铁性贫血症状.ppt

貧血 紅血球 (Red Blood Cell, RBC)： 血液中的三要素（紅血球、白血球、血小板）之一 具有搬運氧氣到身體各部份的作用 10^6/uL: 4.26-5.56 血紅素 (Hemoglobin, Hb)： 是紅血球中的主要成份，是由鐵 (heme) 和球蛋白 (globin) 所構成 血紅素在肺部與氧結合後經過血流的流動把氧搬運到身體各部份組織來供其利用。 G/dl:13.5-17.5 血球容積比 (Hematocrit, Ht) 是血球（主要為紅血球）在整個血液中所佔的體積的比率 %: 40-49 如果數值過多，可能有脫水症或紅血球增多 貧血 當紅血球數在男性少於450萬，在女性少於380萬 (4.26-5.56) 血紅素量在男性少於13.0 g/dl，在女性少於11.5 g/dl (13.5-17.5) 血容量在男性少於40 %，在女性少於35 % 時就是貧血了。 (40-49%) 平均血球容積 MCV 平均紅血球容積，代表紅血球平均體積，增高時為大紅血球症；減低時為小紅血球症、地中海貧血,缺鐵性貧血,慢性疾病造成之貧血 fL: 80-100 MCV等於Ht/RBC 高值時表示紅血球過大，見於缺維他命B12和葉酸之貧血、巨紅血球症 口服避孕藥、停經婦女及老人，MCV也會較大。 平均血球容積 MCV 僅憑MCV值就能將貧血分為三類， 數值過高表示紅血球過大，可能是骨髓造血功能異常，也可能是缺乏維生素B?1 或葉酸造成的貧血； 數值過低表示紅血球太小，常見原因包括缺鐵性貧血、 地中海型貧血、慢性疾病導致的貧血等 平均血球血紅素(MCH) 正常: pg: 26-34測紅血球中血紅素的平均含量 增高時為大紅血球性貧血，減低時為缺鐵性貧血 MCH等於Hb/RBC，表示紅血球中血紅素含量  平均血色濃度MCHC 在於測血紅素中血紅素濃度之平均值，以加強對血紅素檢驗值之佐證 增高時為正色素性貧血；減低時為低色素性貧血 31-37 g/dL MCHC是Hb/Ht，指每一百西西紅血球中，血紅素濃度的平均值 除了遺傳性圓形血球症外，MCHC不應大於36；MCHC降低則見於缺鐵性貧血和地中海型貧血 若MCV數值在八十至九十四之間，但 MCHC大於百分之三十，則可能是突然失血導致的貧血，如懷孕、癌症或某些 溶血性疾病等。  平均紅血球寬度(RDW-CV): %: (正常11.5-14.5)? 平均血球體積下降，紅血球分佈寬度變大，可能為缺鐵性貧血，臨床上用來區別慢性病及地中海形貧血是平均血球體積下降，紅血球分佈寬度正常 ?當紅血球大小相差較大時，RDW會上升，可做為診斷貧血的參考。  貧血 紅血球數目減少或 血紅素值降低。 小兒紅血球檢查的正常值隨年齡不同而 異。 貧血 貧血是指循環血液中單位容積內紅細胞數、血紅素以及紅細胞容積比低于正常或其中一項明顯低于正常。 是嬰幼兒較常見的一種病癥。 臨床表現常見小兒面色萎黃或蒼白，甲床、口唇、耳垂沒有血色，較大兒童可訴頭暈眼花，心慌氣短，困倦乏力等不適。 貧血 血紅素正常值: 新生兒約13 g/dL 以上，三個月左右進入生理性貧血:最低值為9.5 g/dL 六個月至六歲間，最低值為10.5 g/dL 七至十二歲之間的最低值為11.0 g/dL 新生兒血紅素濃度約在13 g/dL以上，而到了三個月左右時會有生理性貧血的現象，最低值會達 9.5 g/dL。 而六個月至兩歲之前低於10g/dL、或兩歲以後低於 11 g/dL，皆可視為有貧血的現象產生。 按病因和發病機理分類 骨髓造血功能障礙 造血原料缺乏或者利用障礙、 紅細胞破壞增加 血液丟失 分類: 根據體積的太小、正常與太大，可以將之分別稱為 小血球性貧血 (microcytic anemia) 正血球性貧血 (normocytic anemia) 大血球性貧血 (macrocytic anemia) 小血球性貧血 (microcytic anemia)MCV 80 fL。 缺鐵性貧血 (iron deficiency anemia) 地中海型貧血 (thalassemia) 鉛中毒 (lead poisoning) 慢性疾病：感染、癌症、發炎、腎臟病 銅缺乏 正血球性貧血 (normocytic anemia)MCV 80-100 fL。 再生不良性貧血 (aplastic anemia) Pure red cell aplasia 骨髓疾病：白血病、腫瘤、貯積症 (storage disease)、osteropetrosis、myelofibrosis 失血過多 溶血性貧血 (hemolytic anemia) 紅血球被脾臟功能亢進 (