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影响尿生成的因素 动物生理学实验 目的要求 掌握膀胱插管术 观察几种影响尿生成的因素,并分析其作用机制。 实验原理 尿生成的过程 1 2 3 有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压) 肾小管的重吸收机能受神经-体液因素的调节。肾的血管和肾小管主要受交感神经的支配;体液因素主要是下丘脑通过神经垂体释放的抗利尿素和肾上腺皮质分泌的醛固酮。 对象与用品 动物:家兔(实验前30分钟喂青绿饲料) 麻醉(偏深):3%戊巴比妥钠 1.0ml/kg 用品:膀胱插管 实施方案 称重 麻醉 分离颈静脉和颈部迷走神经 下腹部打开腹腔( 4cm ) 结扎膀胱颈 (封闭尿道) 选膀胱血管少的地方做荷包缝合(荷包缝合线不能穿透膀胱壁,缝合口比插管稍大) 荷包中央剪口,插入膀胱插管,收紧荷包缝合线 实验项目 (1) 计数正常情况下每分钟尿分泌的滴数. (2) 耳静脉注射0.01%肾上腺素0.2-0.5ml。 (3) 静脉灌注38℃生理盐水20ml。 (4) 以中等强度电刺激一侧迷走神经离中端,持续 0.5-1min (5) 静脉灌注38℃20%葡萄糖溶液10ml。 (6) 耳静脉注射垂体后叶素2单位,计数10分钟。 (7) 电刺激内脏大神经。 (8) 耳静脉注射10%NaCl 2 ml。 注意事项 1.实验中需多次进行静脉注射,应注意保护兔的耳静脉。 2.此实验要求麻醉要偏深,否则会引起痛性闭尿,影响实验。 3.插管时要找膀胱血管少的地方做荷包缝合,避免出血尿量排出不通畅。 4.要等尿量分泌稳定后开始实验项目,进行每一项之前,须待尿量恢复或稳定后再开始下一项。 原始记录 全程记录 时间(min)1 2 3 4 5 … … 滴数(滴) N N N N N … … 术者 1人 手术助手 2人 麻醉、保定助手 2人 记录 1人 耳静脉注射0.01%肾上腺素 注射肾上腺素后尿量减少。肾上腺素可与入球和出球小动脉平滑肌中的α受体结合使之收缩,其中主要是与入球小动脉α受体结合,入球小动脉收缩,肾小管毛细血管中血压和血量降低,有效滤过压减少,因而尿量减少。 静脉灌注38℃生理盐水 静脉灌注生理盐水尿量增多。 A.灌注生理盐水血液稀释,血浆胶体渗透压下降,肾小球有效滤过压升高,尿量增多。 B.灌注生理盐水使血容量增多,循环血量增多从而肾小球血容量增多,尿量的滤过量增多,尿液增多。 刺激迷走神经离中端 刺激迷走神经尿量减少。刺激迷走神经,其末端释放Ach, Ach与心肌细胞膜M受体结合,出现负性变时、变力、变传导效应,使心输出量减少,血压下降,肾小球毛细血管内血压降低,有效滤过压减少,尿量滤过减少,尿生成减少。 静脉灌注葡萄糖溶液 静脉灌注葡萄糖,尿量增多。灌注葡萄糖使血糖升高,肾小管中出现较多的葡萄糖,肾小管内溶液渗透压增高,妨碍水的重吸收,水随糖一起排出体外,于是尿量增多,即渗透利尿。 注射垂体后叶素 注射垂体后叶素,尿量减少。垂体后叶素含有催产素和抗利尿素,影响尿量的是抗利尿素(ADH)。A.ADH增加远区小管、集合管对水的通透性,加快水的重吸收,使尿量减少。B.ADH增加内髓集合管的对尿素的通透性,使内髓高渗状态的形成,进而有利于水的重吸收,使尿量减少。C.垂体后叶素用量较大时,可因血压升高(ADH也有收缩血管平滑肌,使血压升高的作用),反射性使心跳减慢,减弱;大量ADH亦使心脏冠状血管的收缩,心肌供血不足,心肌收缩力变弱。上述两个原因使得血压下降,反射性地使ADH分泌与释放增加,尿量减少。D.ADH用量大时,还可使肾血管收缩,肾血流量减少,肾小球毛细血管压降低,有效滤过压下降,尿量减少。 刺激内脏大神经 电刺激内脏大神经,尿量减少。内脏大神经属于交感神经,刺激内脏大神经,A.可使入球小动脉和出球小动脉收缩,而且前者收缩更为明显,因此肾小球的血浆流量减少。B.可刺激球旁器中的球旁细胞释放肾素,通过增加血液中的血管紧张素Ⅱ使醛固酮分泌增加,从而增加肾小管对NaCl和水的重吸收。C.其末梢释放去甲肾上腺素,可作用于近端小管和髓袢细胞膜上的受体,而增加对Na+、Cl-和水的重吸收。 耳静脉注射NaCl 耳静脉注射NaCl,尿量增多。肾小管液的浓度增高,渗透压增高,妨碍肾小管对水的重吸收,尿量增多。 *
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