全科医生能力考核大纲.docVIP

2014年全科医生临床操作技能考核大纲 1、全身体格检查 （1）头颈部体检 （2）心脏、胸部、血管体检 （3）腹部体检 （4）脊柱、四肢、神经系统检查 2、临床急救技术 （1）心肺复苏 （2）止血、包扎、固定、搬运 3、内科相关临床技能 （1）心电图机操作及解读、胸片解读、常见生化检查结果解读 （2）胃管留置术 （3）末梢血糖检查法 （4）经皮血氧饱和度检查 （5）血压测量 4、外科相关临床技能 （1）换药、拆线术 （2）导尿术 （3）疼痛封闭治疗 （4）肛门、直肠指诊 （5）甲沟炎切开引流术 5、妇科相关临床技能 （1）妇科双合诊、三合诊检查 （2）白带检查、宫颈细胞学筛查 6、儿科相关临床技能 （1）小儿体检（身高、体重、发育情况） （2）小儿用药特点及药物剂量计算 7、眼科相关临床技能 （1）检眼镜使用 （2）裂隙灯检查 8、五官科相关临床技能 （1）耳镜、鼻镜、间接喉镜、鼻咽镜使用 （2）鼻、咽、耳一般检查法 9、皮肤科相关临床技能 （1）皮肤科一般检查（皮损视、触诊） 附件1：全科医生能力考核大纲（征求意见稿） 一、考核目标 以全科医学理论为基础，以基层卫生服务需求为导向，以提高全科医生的综合服务能力为目标，通过全科医生能力培训及临床实训，全面提高基层全科医生临床实践能力。 二、考核对象 基层医疗卫生机构中正在从事医疗工作的注册执业（助理）医师。 三、考核流程 专题培训时间：不少于2天。 临床实训时间：不少于2天。 考核时间：1天 四、考核内容及要求 考核内容分为考核内容：理论知识、基本技能及临床实践操作能力两个部分，具体要求如下： 第一部分 理论知识、基本技能 理论知识 主要为全科、内、外、妇、儿科及皮肤科基本理论知识，临床专业知识及相关专业能力 1、全科医学及其相关理论 （1）全科医学的基本概念。 国内外全科医学产生与发展的历史背景；主要概念和基本原则；全科医学的诊疗思维模式；全科医生的服务模式和工作方法。 （2）居民健康管理概念。 健康管理的基本概念；生命周期保健和临床预防的概念与原则；疾病筛检的原则与方法；社区卫生服务的内容、功能与服务体系；社区慢性病的全科医疗管理技能，重点对高血压、糖尿病、COPD等慢性疾患者和高危人员进行管理的技能，包括慢性病的常见危险因素及评价、社区为基础的慢性病防治原则与工作内容；社区卫生服务信息管理的基本内容与方法，重点是建立居民健康档案的规范；生命周期健康管理的基本方法。 2、医患关系与人际沟通。 医学伦理学的基本原则、病人的基本权利和义务；医患关系模型及其意义、全科医疗中医患关系的建立与维护；遵医行为的影响因素及其改善的方法；人际关系与沟通技巧。 3、康复医学。 康复医学的概念；社区康复的基本原则、服务模式与内容。康复评定的种类和特点；常用物理疗法、作业疗法、日常生活能力训练的方法。 4、心理卫生。 基层常见心理、精神卫生问题的临床特征及处理原则。 5、预防医学。 （1）健康教育。 健康促进与健康教育的基本概念与方法；病人教育的内容与方法；健康行为干预的基本技术；社区营养指导。 （2）突发卫生事件。 突发公共卫生事件的概念、内容、识别与处理原则。 （3）医疗信息管理。 居民健康档案的建立与管理，计算机检索相关信息的基本途径与方法；循证医学的基本概念。 2、内科学相关专业知识 (1)常见症状 头痛、胸痛、腹痛、腰痛、发热、腹泻、失眠、消瘦、乏力等常见症状的诊断和鉴别诊断。 （2）心血管系统疾病。 高血压病、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。 （3）呼吸系统疾病。 上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、肺癌、胸膜炎、呼吸衰竭、肺结核的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。 （4）消化系统疾病。 消化性溃疡、胃炎、反流性食道炎、急慢性肠炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎、胆囊炎、病毒性肝炎的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。 （5）内分泌及代谢性疾病。 糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、血脂异常、痛风的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。 （6）血液系统疾病。 贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、白血病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及其预防。 （7）泌尿系统疾病。 泌尿系感染、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能不全的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。 （8）风湿免疫性疾病。 风湿免疫性疾病的临床基本特征；系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎的诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及其预防。 （9）神经系统疾病。 出血性和缺血性脑血管病、老年性痴呆的临床特征、诊