课件：医院获得性肺炎杜斌.pptVIP

HAP -- 预防 Medical Devices Agency one report of MRSA being detected on the internal components of an ICU ventilator staff unaware that air filters inside the equipment need to be cleaned or replaced on a regular basis UK hospitals alerted to MRSA contamination Sept. 27, 2001 HAP -- 预防 振动及旋转床 minimize complete immobilizations HAP -- 预防 持续或间断吸引口咽部分泌物 气管插管具有单独的管腔，供每小时清除套囊上方潴留的分泌物 145例机械通气患者 肺炎 12.8% vs 29.1% (p0.05) 肺炎发生延迟 16.2 vs 8.3 d HAP -- 预防 抗生素预防的效果 HAP -- 预防 结论 降低VAP发生率及严重程度的有效抗生素 需要包括 静脉(PCN G)以及 局部(genta/polymyxin B) HAP -- 预防 选择性胃肠道去污染, SDD 全身性抗生素 头孢曲松 / TMP / 喹诺酮 不被吸收局部抗生素预防 氨基糖甙类 /