农业杀虫药中毒文档资料.pptVIP

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  • 2019-06-24 发布于广东
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* 早期(1周内),肺纹理增多,肺野呈弥漫性、毛玻璃样改变,两肺广泛高密度影,“白肺”或气胸及纵隔气肿-“百草枯肺”。 中期(1-2周),肺大片实变,肺泡结节,部分肺纤维化。 后期(2周后)局限或弥漫性网状纤维化。 肺部CT影像学特点 * Case.口服百草枯100ml5小时后胸CT表现 * 口服百草枯100ml 24小时后胸CT表现 * Case.口服百草枯60ml 48小时后胸CT表现 * 治疗措施: 洗胃、活性炭灌洗 血液灌流治疗:首次4-6小时,以后每天2-4小时,持续3-7d,部分病例联合血液透析。 免疫抑制剂:甲强龙40~240mg/d,2-22d;环磷酰胺200mg/d,3-7d 其他抗炎治疗:乌司他丁60-120万u/d,疗程基本同激素;血必净100ml-200ml/d,疗程基本同激素 抗氧化治疗:二巯丙磺钠、VitC等 支持治疗:不要积极给氧 * 急性百草枯中毒救治——问题的思考? 毒性、毒理、毒代 肺损伤及其保护 抢救治疗措施: 洗胃、催吐、吸附 血液净化技术 药物应用:激素、抗氧化、免疫抑制等 如何氧疗与机械通气? 预后、流行病学调查、预防中毒等(宣传、管理、降低浓度、催吐减少或延缓吸收等) …… 重要医学和社会问题 * 思考题: 试述急性百草枯中毒的临

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