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心脏骤停后目标温度管理专家共识;院外心跳骤停恢复自主循环后主要死因;“治疗性低温” (therapeutic hypothermia), 国内习惯称为“亚低温”(mild hypotherima)是为了减轻患者神经系统损伤而进行诱导的轻中度低温 (32~34°C),是心脏骤停 (cardiac arrest, CA) 患者经过CPR恢复自主循环 (return of spontaneous circulation, ROSC)后进一步脑复苏治疗的最重要环节,也是目前唯一被临床证实能够改善患者远期预后和神经功能恢复的方法。
;目标温度管理的历史和现状 ;目标温度管理的历史和现状;;低温脑和全身保护机制;[推荐意见 2]: ;CA后TTM的适应人群; TTM没有绝对禁忌证。严重的感染以及感染性休克、难以控制的出血、顽固性休克是 TTM的相对禁忌证。
;TTM的实施方法;Arctic Sun;血管内降温;血管内降温; TTM的实施方法的争议;[推荐意见 5.1]: ;TTM的开始时间;快速输液使右房压增加,降低了冠脉灌注压,且可以导致肺水肿;[推荐意见 5.2]: ;目标温度;目标温度的持续时间及复温;TTM分期及注意事项;并发症及处理;[推荐意??? 6]: ;总结;THANK YOU!
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