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PAGE 价格认定协助书范文 （提出机关名称） 价格认定协助书 （文号） （价格认定机构名称）： 我单位办理的涉嫌 （案件名称）一案，需对 （价格认定标的）等在 年 月 日（价格认定基准日）的价格（价格内涵）进行认定。请你单位按照有关规定和下列要求进行价格认定，为本单位办理案件提供价格依据。 价格认定内容及要求： 。 附： 一、《价格认定标的明细表》 二、其他材料，共 份 （一） （二） （三） 年 月 日 （提出机关公章） 联系人（经办人）： 联系方式： 联系地址： 邮编： 价格认协助书示范文（1-1） 价格认定标的明细表（基本格式） 标的状况 价格认定要求 序 标的名称 标的形态 标的详细描述 价格认定 价格内涵 基准日状况的确定 其他要求 号 及数量 基准日 1．是否灭失 □市场零售价格 □是 □否 □市场批发（批量）价格 □查（勘）验状况 1 2．基准日形态是否 □在产品价格 □全新状况 已发生重大改变 □产成品出厂价格 □（其他） □是 □否 □（其他） 1．是否灭失 □市场零售价格 □是 □否 □市场批发（批量）价格 □查（勘）验状况 2 2．基准日形态是否 □在产品价格 □全新状况 已发生重大改变 □产成品出厂价格 □（其他） □是 □否 □（其他） 1．是否灭失 □市场零售价格 □是 □否 □市场批发（批量）价格 □查（勘）验状况 3 2．基准日形态是否 □在产品价格 □全新状况 已发生重大改变 □产成品出厂价格 □（其他） □是 □否 □（其他） 提出机关声明：对于灭失物及基准日形态已发生重大改变的标的，请根据我们确定的情况进行价格认定。 价格认协助书示范文一（1-2） 价格认定标的明细表（细化格式） 价格认定标的明细表—机器设备 的 状 况 序 标的名称 标的详细描述 号 及数量 规格型号： 产地： 1 购置时间： 购置地点： 原购单价： 是否在用：□是 □否 其他： 价格认定标的明细表—建筑物、土地 标 的 状 况 序 标的名称 标的详细描述 号 及数量 权属证号： 详细地址： 1 建筑物（土地）性质： 建筑物结构（土地状况）： 其他： 价格认定标的明细表—古玩、珠宝、玉石、字画 标 的 状 况 序 标的名称 标的详细描述 号 及数量 是否有质量、真伪等检测、鉴定证书（报告）： □有 证书/报告编号： □无 外形： 尺寸： 重量： 颜色： 1 品质（等级）： 成色： 完整性： 配件情况： 原购价格： 其他： 价格认定标的明细表—手机 的 状 况 序 标的名称 标的详细描述 号 及数量 品牌型号： IMEI 号： 1 配件： 入网许可证号： 是否能够正常使用：□是 □否 其他： 价格认定标的明细表—机动车 标 的 状 况 序 标的名称 标的详细描述 号 及数量 品牌型号： 号牌号码： 车辆识别代号： 发动机号码： 1 车身颜色： 初次登记日期： 累计行程（表显）： 使用性质：□营运 □非营运 其他：