脉冲电针讲义.pptVIP

第二节 脉冲电针 一、脉冲电针仪的工作原理 G6805电针仪示意图 二、脉冲电针仪的输出参数（一）电流的性质及其对人体的作用 1.直流电　 直流电是指导体中的电流方向或电子运动方向恒定不变者。 平滑直流电:电流方向与电压幅度均不变者 脉动直流电:电流方向不变，电压幅度有变化者 平滑直流电在刚通入人体及断开的瞬间，有明显的电刺激感，但在继续通电的过程中，刺激感就会明显减弱，这是因为感受器对于平滑直流电的刺激容易适应。脉动直流电的电压幅度有变化，输入人体时，脉动波形的前沿及后沿对人体有明显的电刺激作用，而波形中间部分的作用基本上与平滑直流电相同。 直流电刺激会引起电解、电渗、电泳和极化作用，并易产热。直流电的产热效应可灼伤组织，电解作用可引起针体缺损，发生断针等弊病，故临床不宜使用。 （二）脉冲电针仪的输出参数 1.波形　脉冲电流是一种按一定规律的瞬间出现的突然电压或电流变化，可呈各种波形。电针仪中一般产生的波形多为双向脉冲波。 2.脉冲幅度　一般指脉冲电压或电流的最大值与最小值之差，也指一个脉冲波中状态变化的跳变幅度值。在脉冲电针中，脉冲幅度意味着电针的刺激强度。 3.脉冲宽度　脉冲宽度，是指脉冲出现后所持续的时间脉冲宽度越宽，在脉冲电针中意味着给人体的刺激量越大。 4.脉冲的重复频率　脉冲的重复频率，就是每秒钟内脉冲的个数，用符号f表示。其单位为Hz。 每一次通电都能使运动神经发生一次兴奋的频率范围，称为低频。每次刺激已不能引起一次兴奋，尚需综合多个刺激的连续作用才能引起一次兴奋，医学上把这一频率范围定为中频。当频率进一步上升,失去对神经的刺激作用,医学上把这种不能引起运动神经兴奋的范围定为高频。 三、不同参数脉冲电针的生物效应及特点（一）波形 1.连续波　多数脉冲电针仪输出的连续波的频率为1～1000Hz. 疏波一般频率低于30Hz的连续波，。疏波可引起肌肉收缩，产生较强的震颤感，提高肌肉韧带的张力，调节血管的舒缩功能，改善血液循环，促进神经肌肉功能的恢复，对神经肌肉瘫痪性疾病有良好的效果。 密波频率高于30Hz的连续波。密波震颤感弱，作用体表某些疼痛区，能有某些即时镇痛效果。 四、脉冲电针仪的使用方法和注意事项 （一）使用方法电针仪在使用前必须先把各强度调节旋钮调至零位（无输出），再将电针仪上每对输出的两个电极分别连接在两根毫针上。一般将同一对输出电极连接在身体的同侧，在胸、背部的穴位上使用电针时，更不可将两个电极跨接在身体两侧，以避免电流回路经过心脏 .持续通电时间为15～20分钟，一般5～10天为1疗程，每日或隔日治疗1次，急症患者每日可以电针2次。2个疗程中间可以间隔3～5天。 （二）注意事项 1.电针仪使用前必须检查其性能是否良好，输出是否正常。2.调节电流量应仔细，开机时应逐渐从小到大，切勿突然增大，以免发生意外。3.靠近延脑、脊髓等部位使用电针时，电流量宜小，不可过强刺激，孕妇慎用电针。4.作为温针使用过的毫针，针柄表面往往氧化而不易导电，应用时应将输出线夹在毫针的针体上。5.年老、体弱、醉酒、饥饿、过饱、过劳等，不宜电针。 * * 脉冲电针（Pulse current acupuncture PCA）是指在毫针针刺得气的基础上，用各种脉冲发生器（脉冲电针仪）向人体腧穴输入脉冲电流，以达到防治疾病或镇痛（包括麻醉）目的的一种新型针灸技术。 ?在无线电通讯仪器中,不仅有正弦波信号波形,而且有一些特殊形状的波形,通常广义地把这些非正弦波波形统称为脉冲...有关脉冲波形的产生、形成、加工、测量和放大等问题的研究称为脉冲技术 脉冲就是电压或电流的波形象心电图上的脉搏跳动的波形,脉冲有干扰脉冲和信号脉冲 脉冲就是隔一段相同的时间发出的波等机械形式。。比如电话上的脉冲和音频，脉冲按个3就是哒哒哒3下，还有脉冲星（也叫中子星），每隔1段时间（大约1-3秒）发出波。 ?? 方波发 生器部分 控制部分 脉冲波型 主振部分 输出和指示 交直流 两用电源 方波发 生器部分 2个晶体三极管，5个电阻，1个电位器，2个电容组成多谐振荡器，改变调频电位器的数值可调节方波的频率，方波电压通过晶体三极管的射极输至射极输出器部分。另外，1个电阻和1个电容组成退耦电路。 控制部分 控制部分由1个晶体三极管和1个电阻组成， 它将输入的方波电压转而控制间歇振荡器 部分的输出波形，当波型选择开关处在不同位置时，可选择输出疏密波或断续波。 脉冲波 形 主振 部分 脉冲波形主振部分由大功率晶体三极管1个， 2个变压器及1个电位器、1个电阻、1个电容组成间歇振荡器。当波型选择开关处在连续波的位置时，间歇振荡器工作，输出连续波，调节电位器可改变输出脉冲的频率。 输出和