医务人员血源性疾病职业暴露处置流程.docx

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医务人员血源性疾病职业暴露处置流程 为了有效地应对医务人员职业暴露后的应急处理工作,特制定本流程。 1、建立健全医务人员职业暴露后的报告制度,一旦发生职业暴露, 必须以 最快的方式向医院感染管理科报告; 2、医院感染管理科接到报告后应立即赶赴现场进行调查, 同时指导发生职业 暴露的工作人员进行暴露部位的处理; 3、暴露部位的处理原则: (1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜; (2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用 肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压; 3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如: 75% 酒精或者 0.5% 碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净; (4)酌情预防性用药; 4、处理完毕,医院感染管理科工作人员应做好调查记录,记录内容应包括暴 露者的姓名、姓名、年龄、发生时间、地点、暴露部位、暴露方式、经过,联系 电话,暴露类别,严重程度和处理情况等, 并形成文字材料, 同时向院领导及上 级卫生主管部门报告; 5、追踪 根据接触疾病的性质安排追踪时间, 如艾滋病即在暴露后的第 4 周,第 8 周, 12 周及 6 个月时对艾滋病病毒抗体进行检测, 对用药的毒性进行监控和处理,观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。 1 医务人员职业暴露处理流程 医务人员发生职业暴露 污染的体液、血液喷溅 立即脱掉污染的衣物 污染的皮肤进行清洗、消毒 污染的黏膜反复用生理盐水冲洗。若是喷溅部位是眼睛,用洗眼器进行反复冲洗  针 刺 、 锐 器 伤 立 即 伤 口 处 理 从伤口近心端向远心 端挤压,同时用肥皂 液和流动水冲洗 用消毒液( 75%酒精、碘伏)消毒、包扎伤口  其他职业暴露,如呼吸道传播疾病等 根据传播途径采取相应的消毒隔离措施 随访、观察完善实验室 检查 填 写 职 业 暴 露 登 记 及 处 理 记 录 向 科 室 负 责 人 、 感 染 管 理 科 汇 报 进 行 可 靠 的 化 验 检 查 确 定 感 染 源 患 者 是 否 感 染 H I V 、 H B V 、 H C V 感染源患者检查阳性,向 感 染 源 患 者 阴 性 上级机构汇报,请专家评估指导处理 血 液 化 验 跟 踪 随 访 使 用 免 疫 治 疗 2

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