家庭医生制理念和务实.pptVIP

2011年12月-至今完成试运行并不断改进并增加医疗费用管理功能 2011年9月开始探索信息化 健康管理 2011年6月打基础 2011年8月集思广益 信息化分步建设阶段（三） 家庭医生信息化平台的建设 集思广益研究家庭医生信息化方案 居民健康档案信息核对及信息化签约 设计家庭医生健康评估流程及家庭医生网站 家庭医生信息化平台建设和运行改进 特色服务持续推进阶段（一） 2012年3月1日起，启动家庭医生延伸服务—家庭医生推介下的“医体结合市民体质测试及慢性病项目化管理”,迄今已管理2500余签约居民。 特色服务持续推进阶段（二） 终端设备（老人家中、敬老院） 小邱及时有效的家庭巡诊 老人家中、敬老院、小邱工作室配备的可视电话 站点的健康信息触摸屏 2012年11月起推动小邱家庭医生为老温馨服务圈建设 物联网—云技术 + 特色服务持续推进阶段（三） 2013年起推动Pad技术运用于家庭医生巡诊及家庭病床管理 Pad技术推介和培训ing… 将来咱们家庭医生的上门新伙伴—Pad管理平台 截至2013年5月20日： 共签约17080户，签约人群50200人，签约率62%。 家庭医生服务已覆盖康健街道大部分居民 对签约对象有针对性地开展健康管理服务 家庭医生在预约门诊时开展信息化健康评估 家庭医生推介下的医体结合健康管理 65岁以上居民健康管理 开展签约家庭医疗费用精细化管理 按签约医生、按服务人群、按服务时段进行医疗费用精细化管理 2012年签约居民医疗费用同比下降5.5% 积极倡导家庭医生预约门诊 2012年7月1日起家庭医生在接诊自己签约居民时，根据居民的实际情况给予下一次门诊友情提醒式预约，并在电子病历中予以记录。 家庭医生相关系列研究 区科委课题—《全人群家庭医生服务责任制下社区卫生中心综合管理体系的构建》 中心内课题—《家庭医生制下糖尿病精细化管理》和《家庭医生制下家庭病床服务模式及成效分析》 参与市级课题—《社区高血压网络化管理平台的应用》 已取得初步成果，发表论文若干 2012年4月，市体育局在中心召开“上海市社区市民体质监测站现场工作会”： 介绍康健做法 推广康健经验 2012年6月，采访报道上海市民运动会的中央和市级媒体记者团三十余人到体质测试中心采访。 家庭医生推介下的体医结慢性病项目化管理 服务典型声誉的代表—小邱 常年坚持不懈针对签约老人、养老院助养老人进行一对一的健康关爱，形成具有独特人情味的为老温馨关爱服务，曾获徐汇区尊老敬老模范称号。 率先承诺公开个人信息，无私地向签约居民提供全天候健康咨询服务。 大力弘扬服务典型小邱 文汇报对小邱进行专访 媒体对小邱进行不同层面诸多报道 以服务典型为引领，以家庭病床、标准化家庭医生门诊工作室和敬老院巡诊为平台，以物联网技术等信息化技术为支撑，积极打造“小邱家庭医生为老温馨服务圈”，形成家庭医生特色服务模式。 继续打造小邱服务圈、创新服务形式 专家型声誉的代表—小潘 鼓励二级医院医师在社区执业，即将成为今后解决家庭医生人才匮乏的途径之一 ，潘晴秀，就是其中具有代表性的一位 。 两年来，小潘的家庭医疗利用率均在70%左右。在去年的创全检查中，随机核查她的医疗利用率高达90%。 同时她还十分注重合理医疗，两年来签约家庭的医疗费用处在一个基本稳定的水平 。 家庭医生医疗利用率（居民用脚投票） 家庭医生的医疗利用率=居民在签约医生处就诊人次数/该家庭医生的签约居民的就诊人次（专科除外）×100% 促进医生健康管理意识的增强(高血压门诊代管理率明显上升）。 促进中心家庭医生增长见识、树立职业愿景。 促进中心家庭医生主动服务、赶超帮带。 体会：三个促进 2012年中心组队获得区家庭医生技能大赛团体二等奖、个人一等奖 常常去帮助 总是在安慰 有时去治疗 签约居民 对签约居民的服务理念的改进 常常去帮助 总是在扶持 有时去教育 家庭医生 对家庭医生的管理理念的改进 需要社会媒体和全市医疗专家的共同支持，只有发出“强大的、善意的、正确的”宣传之声，才能有效地改善大多数居民的就医行为。 真正把家庭医生还给家庭，家庭医生制需要顶层设计和政策支持（如医保支付制度、医师执业制度、分级诊疗制度、医事服务费制度等）。 设想和建议 我们家庭医生渴望这样的环境和拥有一身好武功！ 对于未来家庭医生讲的几句话 今天，家庭医生这个饭碗也许还是锈迹斑斑，但我相信历史发展的潮流总有一天会擦去上面的锈迹，使其金光闪闪，而且这股潮流已经势不可挡，足以冲破各种藩篱的阻隔！ 处理好工作中的协作关系。 多用脑、少用腿、借力做事、借机争取。 家中的老人走了，但家庭医生还在。