山东理工大学2019年暑期社会实践.docVIP

PAGE PAGE 5 山东理工大学2019年暑期社会实践 立项申报表 团队名称： 项目名称： 所属方向： 所属学院： 项目负责人： 联系电话： 年 月 日 一、团队基本信息 团队名称 实践地点 （省市/区县/单位） 实践时间 团队人数 队长姓名 专业班级 联系电话 带队教师 联系电话 指导教师 联系电话 是否随队 团队成员 情况 姓 名 性别 专业班级 联系电话 实践地单位地址、名称 是否为已建立的社会实践基地 □是 □否 实践地单位联系方式 二、活动项目概况 活动 项目 简介 实践地情况 活动流程设计 预期 成果 成果提 交形式 活动 项目 亮点 三、活动项目可行性分析 项目准 备情况 安全保障 经费预算 指导老 师意见 签字： 日期: 年 月 日 学院团总支（团委）意见 盖章： 日期: 年 月 日 校团委 意见 盖章： 日期: 年 月 日