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中医治疗肩周炎案例分析 闫海明 （德州人民总医院骨关节科副主任医师） 【简 要】膏药是传统中医医学的组成部分，博大精深，历史悠久， 是中国的国粹。外用中药对于肩周炎治疗的传统理论认为“风寒湿邪， 痹阻经脉，致使经脉不通，不通则痛”，所以外敷膏药治疗是以祛风 散寒、解痉通络，活血化淤为目的。肩周炎和顺贴外用中医中药，遵 循中医 “通则不痛”的原理，使用方便，不过敏，疗效有效；达到疏 通经络，消肿止痛的作用，治理肩周炎。 【目的】分析中医膏药对肩周炎案例分析。 【关键词】肩周炎、肩膀疼痛、中医膏药 一、肩周炎的概念 肩关节周围炎简称为肩周炎，是指肩关节关节囊及其周围韧带、 肌腱及滑膜等肩关节周围软组织发生慢性非物异性炎症，从而引起的 以肩部广泛的疼痛和功能障碍为特征的一种病证。肩关节的急性创伤 引起局部炎症渗出、出血、疼痛、肌肉痉挛，也会导致创伤性肩周炎。 因其多见50岁左右的患者，故又有 “五十肩”之称。本病体力劳动 者多见，女性略多于男性。 二、中医学对肩周炎的认识 肩周炎中医学称之为“漏肩风”、“锁肩风”、“肩凝症”等，将肩周炎 的一系列症状归纳为痹证的范畴，故又有“肩痹”、“肩胛周痹”等病 名。在中医古典医籍 《素问•痹论》中有骨痹、筋痹、脉痹、皮痹等 分类，认为其病因与风寒湿邪侵袭有关。在 《灵枢•风》篇中首次提 出其发病与外伤有密切关系，认为伤后恶血停聚于肌肉筋骨之间，气 血运行不畅，易受风寒湿邪侵犯，恶血与外则发为痹证。在隋唐时期， 又进一步认识到其发病与劳伤气血不足有关。如 《诸病源候论》载： “此由体虚，腠理开，风邪在于筋故也，……邪客机关，则使筋挛， 客足太阳之络，令人肩痛疼背拘急……。”《仙授理伤续断秘方》中记 载：“带伤筋骨，肩痛疼痛”，指出了其与外伤有明确关系。至清代《医 宗金鉴》总结了数千年来对肩臂痛的认识，指出肩痛有经络气滞、气 虚、血虚以及兼风、兼痰等证候。 【临床证实】 在肩周炎和顺贴作用下，肩周血液循环加快，排毒功能增强，软骨组 织强效修复，肩周炎所带来的酸痛、麻木、寒冷等症状明显消失。本 组肩周炎病人100例。男性病人45人，女性病人55例。病程最短为 9个月，最长为5年。其中患者中均有不同程度的肩周炎疼痛。 【治疗特点与原理】 特点：肩周炎和顺贴皮肤炎症中，有活血止痛、通经行络、祛风去寒 的功效。膏药贴于疼痛处，可促进局部血液循环，扩张血管，达到肩 周痛症状彻底消除的优良效果。 【效果分析】治疗组治愈100例，显效95例，有效2例，无效3例， 康复者没有复发现象，总有效率为97%。。