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- 2019-06-30 发布于河南
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江苏省物价局定价药品目录
一、非处方药部分
(一)西药部分
序号
国家医保目录编号
江苏省医保目录编号
药品名称
剂型
1
49
1401
庆大霉素
滴眼液(剂)
2
70
1320
克林霉素
外用溶液剂
3
90
1317
甲硝唑
凝胶剂
4
92
1515
替硝唑
栓剂、阴道泡腾片
5
92
1494
替硝唑
含漱液
6
115
1508
克霉唑
栓剂、阴道片剂
7
115
1329
克霉唑
软膏剂
8
115
1481
克霉唑
膜剂
9
116
1514
咪康唑
阴道软胶囊
10
120
1510
制霉素(别名“制霉菌素”)
阴道栓、阴道泡腾片
11
125
1341
特比萘芬
乳膏剂
12
161
221
甲苯咪唑
片剂
13
164
224
哌嗪
片剂
14
164
225
哌嗪
锭剂(宝塔糖)
15
165
226
双羟萘酸噻嘧啶
片剂
16
171
243
布洛芬
缓释胶囊、缓释片、滴剂、干混悬剂、混悬液、口服溶液、糖浆剂、颗粒剂
17
171
244
布洛芬
栓剂
18
171
245
布洛芬
乳膏剂
19
172
247
对乙酰氨基酚
缓释片、滴剂、干混悬剂、混悬滴剂、混悬液、口服溶液、口服液、溶液剂、糖浆剂
20
180
251
复方对乙酰氨基酚
片剂、片剂Ⅱ
21
187
259
萘普生
胶囊、片剂、分散片、肠溶微丸胶囊、缓释胶囊、缓释片
22
189
262
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