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- 2020-04-02 发布于天津
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附件各地区名额分配表地区名额单位个吉林省实验中学东北师范大学附属中学长春吉林延边四平通化松原辽源白山白城梅河口公主岭长白山合计附件报名表填报单位联系人联系电话地区学校学生姓名性别身份证号护照号号联系电话监护人姓名监护人电话获奖活动名称市州科协盖章推荐学校盖章附件家长声明吉林省青少年科技中心我们是学校姓名的家长我们同意我们的孩子于年月日日前往日本参加文化体验科学营活动我们确认我们的孩子身体健康能够参加科学营期间的各项活动我们要求我们的孩子遵守法律法规遵守科学营的各项规章制度服从安排听从指挥不擅自离
附件1
各地区名额分配表
地区
名额(单位:个)
吉林省实验中学
1
东北师范大学附属中学
1
长春
6
吉林
3
延边
3
四平
1
通化
1
松原
2
辽源
3
白山
1
白城
1
梅河口
1
公主岭
1
长白山
1
合计
26
附件2
报 名 表
填报单位: 联系人: 联系电话:
地区
学校
学生
姓名
性别
身份证号
护照号
qq号
联系电话
监护人
姓名
监护人电话
获奖活动
名称
市州科协(盖章): 推荐学校(盖章):
附件3
家长声明
吉林省青少年科技中心:
我们是
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