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3、按药品类型 （1）化学药品制剂： （2）中药制剂 （3）特殊制剂 二、医疗机构制剂管理 （一）医疗机构配制制剂的许可证制度 《药品管理法》第二十三条　　 医疗机构配制制剂，须经所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门审核同意，由省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准，发给《医疗机构制剂许可证》。无《医疗机构制剂许可证》的，不得配制制剂。　　《医疗机构制剂许可证》应当标明有效期，到期重新审查发证。 第二十四条　　医疗机构配制制剂，必须具有能够保证制剂质量的设施、管理制度、检验仪器和卫生条件。 注解： 1、配制条件：硬件、质检、软件 第二十五条 　　医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。 配制的制剂必须按照规定进行质量检验；合格的，凭医师处方在本医疗机构使用。 注解： 1、医疗机构制剂，是指医疗机构根据本单位临床需要经批准而配制、自用的固定处方制剂。 2、实行许可证制度：由省卫生厅审核→→省药监局批准。禁止无证配制。 3、有效期五年，需核定配制品种范围。 特殊情况下，经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。　　 医疗机构配制的制剂，不得在市场销售。 注解： 1、医疗机构配制制剂，必须按照国务院药品监督管理部门的规定报送有关资料和样品，经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准，并发给制剂批准文号后，方可配制。 医院制剂批准文号的格式： X药制字H（Z） ＋4位年号＋4位顺序号 2、医院制剂配制限于市场未供应的品种、凭处方使用，即自产自用原则； 医院之间的调剂使用——由省局以上批准。 发生灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有供应时，经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准，在规定期限内，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。 （二）调剂科室的工作任务 1、药品的请领 2、药品的保管 3、药品的配发 4、药品的管理 5、药品合理使用信息咨询 （三）调剂的流程和步骤 1.调剂活动的流程 处方 收方 审查处方 划价收费 调配处方 核对检查 发药 指导用药 正确调剂 正确使用 正确处方 医师 药师 患者 2.调剂工作的步骤 收方：从患者或病房护理人员处接受处方或药品请领单。 审查处方：主要审查处方书写是否正确与合理。 按处方调配药剂或取出药品。 包装与贴标签：标签上标示病人姓名、药品明、规格、 用法用量等。 核对处方。 发药：解释、交代。 二、调剂业务管理 （一）对调剂人员的资格要求 取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。 药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查。 具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作。 （二）调剂业务管理 1、调剂室的组成 医院调剂室 门诊药房 住院药房 急诊药房 门诊中药房 门诊西药房 新特药房 住院中药房 住院西药房 服务对象：院外病人(门急诊病人) 服务对象：院内病人(住院病人) 门急诊调剂工作内容 1、请领药品 2、药品分装 3、调配药品 门急诊调剂工作方法 1．独立法 2．流水法 3．结合法 住院调剂室内容 1、凭方发药： 2、病区小药柜制： 3、中心摆药制： 药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括： 规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定； 处方用药与临床诊断的相符性； 剂量、用法的正确性； 选用剂型与给药途径的合理性； 是否有重复给药现象； 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌； 其它用药不适宜情况。 三、处方管理 （一）处方的概念及标准 1、处方的概念 处方是医生预防、治疗疾病给病人开写的取药凭证，是医、护、药人员共同对病人健康负责的医疗文书。 处方具有法律上、技术上和经济上的意义。 利用计算机开具普通处方时，需同时打印纸质处方，其格式与手写处方一致，打印的处方经签名后有效。药学专业技术人员核发药品时，必须核对打印处方无误后发给药品，并将打印处方收存备查。 2、处方的标准 处方的组成： 前记：姓名、年龄、性别、科别或床号、日期等 正文：药名、剂型、剂量、单位、用法、用量等 后记：医生签名等 处方颜色 ①急诊处方：淡黄色 ②儿科处方：淡绿色 ③麻醉药品、一类精神药品处方：红色 ④普通处方：白色 在处方右上角以文字注明 （二）处方管理规定 1、处方权限： 注册的执业医师和执业助理医师 经注册的执业助理医师在医疗机构开具的