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安全环保监察部安全检查表 检查单位 检查时间 年 月 日 受检单位 检 查 人 序 号 检查 项目 检 查 内 容 检查 方法 检查评价 符合（√） 不符合及 主要问题 1 工艺 管理 厂控生产工艺指标执行良好； 查现场 查记录 工艺过程维护措施到位，对可能发生的异常情况有应急处理措施； 严格执行各项管理制度和操作标准。 2 设备 管理 设备状况良好，定期检查维护； 查现场 现场无跑、冒、滴、漏现象，卫生状况良好； 安全防护罩、接地装置等齐全、可靠。 3 关键 装置 及重 点部 位 重点监控部位安全管理规定执行情况； 查现场 查记录 监测、报警装置及安全装置配置齐全，均在有效期内，运行良好； 档案及安全检查记录齐全； 重大危险源得到有效监控，运行稳定； 储罐区围堰完好。 4 电气 管理 落实防火、防水、防小动物措施； 查现场 查记录 变、配电室内通风、照明良好； 防爆区电气设施符合防爆要求。 5 消防 管理 消防器材、消防设施齐全，标示完好； 查现场 消防柜及器材放置在干燥、清洁处，附件、铅封完好； 消防通道畅通无阻； 消防车辆及消防人员具备随时出警条件，消防通讯系统保持畅通。 6 危险 化学 品管 理 危险化学品原材料一书一签，储存地点、储存方式符合规定； 查现场 查记录 防中毒、防飞溅、防火防爆、防静电、防泄漏、防潮等措施到位； 废弃的危险化学品包装物进行了无害化处理； “五双”制度落实到位（双人保管、双人收发、双人领料、双本帐、双锁）。 7 安全 设施 联锁装置完好、投运情况符合要求； 查现场 紧急切断阀无泄漏，配件齐全，运行良好； 可燃气体或有毒气体报警器配置齐全，运行良好，定期标定； 安全阀设置齐全、完好，定期检验。 8 安全 教育 活动 车间、班组定期组织安全学习培训，安全台帐齐全、记录详实； 查现场 查记录 定期开展应急预案演练培训，记录齐全； 特种作业、操作人员持证上岗； 对新职工和外来施工人员进行安全教育。 9 安全 管理 单位安全责任制落实情况； 查现场 查记录 在建、改建和扩建工程中安全 “三同时”得到落实； 主要公共场所安全措施得到落实； 公司车辆安全措施得到落实； 冬季“十防”、夏季“十防”措施到位； 操作人员严格执行作业证、手电筒、防护器材、劳保用品“四上岗”； 过滤式防毒面具、空气呼吸器、防化服等防护用品定置摆放、完好有效、定期检测； 对现场生产、施工进行监督检查，无“三违”（违章指挥、违章作业、违反劳动纪律）； 现场检修、维修作业符合安全规定要求； 职业健康、职业防护内容的执行情况； 对存在的隐患及时排查、整改，或有的防范措施。 10 票证 办理 进行动火、进入受限空间、动土、临时用电、高处作业等危险作业时，按规范办理作业票证。 查票证 11 警示 标志 易燃易爆、有毒有害场所警示标志和告知牌完好； 查现场 检维修、施工、吊装等作业现场警戒区域和警示标志设置合理。 12 构建 筑物 构建筑物墙体无倾斜、无裂纹，基础无塌陷、房顶及框架无腐蚀、开裂、倾斜、漏雨等现象； 查现场 查记录 构建筑物防雷、防腐、通风、防汛等设施完好； 地沟及地沟盖板完好； 山体滑坡等各种灾害得到有效控制； 防洪设施齐全，排洪沟畅通。 13 其它 检查结 果及整 改意见 单位负责人： 年 月 日 单位负责人： 年 月 日