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出现SARS患者或疑似患者应急预案 一、急救车辆接诊SARS患者程序及消毒 接到可疑患者的求救电话后，应立即派出急救小组 出车，小组3人，驾驶员、医师、护士各1人，并做好防 护工作。 到达现场后，医师、护士带急救箱到患者身边，问 诊及简单的查体，对可疑〃非典〃的患者进行隔离，尔后抬 担架或搀扶患者上车。对患者所在的位置进行消毒处理。 来到医院后，车辆停在发热门诊楼下边，由医师、 护士将患者送至诊室，车厢内的设施及物品由司机进行消 毒，关闭门窗lh,对患者经过的路段进行消毒，尔后急救 小组人员进行个人消毒。 三、消毒 车辆用10g/L含氯消毒液擦拭、喷洒或/6过氧乙 酸喷洒、密封1 h而后开窗通风。 血压表、听诊器用759 / 6乙醇擦拭消毒，体温计用 10g / L含氯消毒液浸泡30 min,其他设备用1 0g / L含氯 消毒液擦拭。 衣服及口罩等物品消毒用％过氧乙酸浸泡30min, 洗后高压消毒，眼镜用75%乙醇浸泡30m in。 患者的呕吐物、分泌物用20 g/L的含氯消毒液作 用60min后倒掉。痰盂用10g /。L含氯消毒液浸泡30mi n。 患者的生活垃圾、一次性中单及被罩放于双层垃圾 袋拧紧袋口，再放入洁净垃圾袋内，拧紧袋口，送焚烧炉 焚烧。 医护人员的手一旦被污染，用10g/L含氯消毒液 小毛巾擦拭。 7 .个人防护从上到下按要求着装及消毒。 四、病房发现确诊或疑似SARs患者的工作组织预案 疫情报告：医护人员报告科主任、护士长。科主任、 护士长上报主管部门。 医护人员做好病区患者思想工作，服从医院安排。 3 .切断传播途径，护士长确认与该患者接触的各级人 员及数量，限制人员流动，做好隔离。 病房按消毒隔离预案就地隔离。 调配人力，按医院规定固定专门医护人员。 按消毒隔离预案对病房进行消毒。 对该患者住过的病房由接触该患者的护士在感染管 理科及护士长的指导下进行终末消毒，消毒后护士撤离按 医院规定进行隔离观察。 隔离患者用物相对固定，治疗用品及药物由清洁区 护士配制完成后交给相对污染区的护士。 病房与感染管理科共同制定病区具体的消毒隔离措 施，此措施要上交护理部要求病房护士认真遵守。 准确、及时记录患者病情变化。 1 1.根据病房具体情况，由医院SARS领导小组决定患 者饮食、药品供应、外送工作是否安排专人负责送取。 12.按消毒隔离预案进行隔离和医学观察。 五、住院患者发现确诊或疑似SARS患者消毒隔离预案 1?病房布局安排病房采取就地相对隔离方案，将病房 暂分为两个区域，将疑似或确诊患者应放置在单问并在病 区的一端，制定病房两区域出入流程，两区之间有屏障隔 开。 工作人员 工作人员进入病区相对清洁区工作时需戴16层口罩、 帽子，操作时要戴手套、护目镜，操作完毕用消毒液浸泡 双手，口罩每4h更换1次。 医护办公室、休息室应通风良好，定期进行空气消 毒，门口放脚垫，并用20 Ooppm健之素溶液保持湿润，门 把手用浸有1 OOppm健之素溶液的纱布包裹并保持湿润。 进入相对污染区的工作人员必须培训上岗，人员相对 固定，按医院防护要求着装。接触患者后浸泡双手并更换 手套，如疑皮肤有污染用/ 6碘仿消毒1?2min。 医护人员同在病房内为患者做检查、治疗时，要求患 者戴口罩，头偏向一侧背对医护人员，防止交叉感染。 医护人员不能将病历带入相对污染区。 工作人员用后的刷手服放入双层黄垃圾袋内用2000p pm健之素溶液喷洒后密封，由回收人员取回再浸泡消毒后 送洗衣房。防护服用2000p pm健之素喷洒后脱下，用双层 黄垃圾袋，焚烧处理。 工作人员下班时必须洗澡、清洁口、鼻腔，更衣。 患者 疑似或确诊患者应独处一室，戴口罩，严密隔离，不 得离开病房，24h开窗通风，无陪住。 患者的餐具使用一次性餐具，用后随生活垃圾一同处 理。 患者的排泄、分泌物等用30000 ppm健之素消毒液浸泡 2h后倾倒。如患者自理人厕，便后应放消毒液。 盛排泄物或呕吐物的容器用500 Oppm健之素消毒液浸 泡30min再清洗。 患者遗弃物及生活垃圾：放双层黄色垃圾袋内用 2000pp m健之素溶液喷洒后密封由专职人员取走焚烧处理。 尸体处理：患者的尸体用3000 ppm健之素消毒液浸湿 棉球填塞腔道，同样深度消毒液喷洒尸体，用同样浓度消 毒液浸泡两条大床单包裹尸体，将尸体放入殡仪馆送来的 双层尸体存放袋内，由专职殡仪馆运走。患者遗物全部装 入双层黄色垃圾袋内，随尸体运走。 患者被褥放双层黄色垃圾袋内用20 OOppm健之素溶液 喷洒后密封，由专职人员取走焚烧处理。 病房 病房走廊、房间、工作区域：每日用lOOOppm健之素消 毒液喷雾进行空气消毒3次。 病房走廊：每日紫外线照射消毒3次。 地面：用1000p pm健之素溶液擦地面。 门把手、