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學校兒童常見精神疾病-問題行為之探討- 台北市立關渡醫院 身心科臨床心理師 謝印忠 過渡現象 VS 問題行為 家長經常問的問題 發展階段的“過渡期”現象 -可預料的 -“可怕的兩歲”“凶暴的四歲”“敏感的六歲” 問題行為 -經常以為只是過渡現象,不用理它,等孩子長大就好了 問題行為的判斷及治療 過渡現象? 精神障礙? 三項指標 1.問題持續的期間 2.障礙程度 3.困擾 問 題 持 續 的 期 間 問題出現時間的長度 過渡期行為 -在發展階段中的小部分時間出現 精神障礙 -持續性發生 焦慮症 障 礙 程 度 從孩子的角度看問題,但同常需要家長.老師或醫師發現其中的原委 孩童本身不自覺有問題(過動兒) 一般人難分辨(焦慮症) 障礙程度不易察覺(學習障礙) 困 擾 阻礙他在家庭 .學校的表現或與同儕的相處 對行為問題的基本觀念 症狀就是疾病的真實反應 症狀是可以辨別的 -家長的敏感度及老師的觀察 症狀是可以治療的 -藥物治療和心理治療 -緩解症狀 -完全消失 -他人協助處理 學校處理問題行為之相關人事 輔導老師 特教老師 家長 導師 認輔老師 志工 社工 醫療人員(精神科醫師/臨床心理師) 其他單位 學校常見問題行為 不遵守指令/違規(自我中心) 說謊 拒學/逃學