病区医院感染管理新规范解读课件.pptVIP

谢谢! 病区医院感染管理 2016年12月27日国家卫计委发布的10个规范 国家规范则是感控工作的指南针。 病区医院感染管理规范 一、管理要求 (一)建立医院感染管理小组 1、应建立职责明确的病区医院感染管理小组，负责病区医院感染管理工作，小组人员职责明确，并落实。 2、医院感染管理小组人员包括科主任和护士长，监控医生和监控护士，病区负责人为本病区医院感染管理第一责任人。 3、医院感染管理小组人员宜为病区内相对固定人员，医师宜具有主治医师以上职称。 4、 职责 1）医院感染管理小组负责本病区医院感染管理的各项工作，结合本病区医院感染防控工作特点， 制定相应的医院感染管理制度，并组织实施。 2）根据本病区主要医院感染特点，如医院感染的主要部位、主要病原体、主要侵袭性操作和多重 耐药菌感染，制定相应的医院感染预防与控制措施及流程，并组织落实。 3）配合医院感染管理部门进行本病区的医院感染监测，及时报告医院感染病例，并应定期对医院 感染监测、防控工作的落实情况进行自查、分析，发现问题及时改进，并做好相应记录。 4）结合本病区多重耐药菌感染及细菌耐药情况，落实医院抗菌药物管理的相关规定。 5）负责对本病区工作人员医院感染管理知识和技能的培训。包括医务人员、保洁员、家属、患者、陪护及其他相关人员的培训并考核。 6）接受医院对本病区医院感染管理工作的监督、检查与指导，落实医院感染管理相关改