肺栓塞的急救与护.pptVIP

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I导 II导 III导 V1 V3 V2 V4 左肺动脉干内的血栓向舌叶延伸 控制不好的重度高血压(收缩压180mmHg,舒张压110mmHg) 大手术、分娩、器官活检或不能压迫的血管穿刺史(10天内) 2月内缺血性中风 10天内胃肠道出血 15天内严重外伤 1月内神经外科或眼科手术 近期心肺复苏 血小板100,000/mm3 妊娠 感染性心内膜炎 糖尿病出血性视网膜病变 肝、肾疾病 出血性疾病 患者,男,36岁,主诉发热、咳嗽1周,加重伴胸痛、胸闷1天,外院以肺炎给予治疗,效果欠佳,于2007年08月20日收入我科。 查体:入院时T 38.4 ℃,P 114次/分,R 24次/分,BP130∕80mmhg,面色苍白,神志清,痛苦貌,端坐体位,口唇无发绀。双肺听诊呼吸音粗,可闻及干湿性啰音,双下肢浮肿,双下肢直径差值大于1cm。 初步诊断:1、肺炎;2、肺栓塞? 2017 2017 为什么 肺栓塞(pulmonary embolism,PE) 肺血栓栓塞症 (pumonary thromboembolism,PTE) 肺梗死(pulmonary infarction,PI) 深静脉血栓形成 (deep venous thrombosis,DVT) 静脉血栓栓塞症:DVT+PTE (venous thromboembolism,VTE) 肺动脉原位血栓形成 (in situ pulmonary thrombosis) 发病率分析 国际 国内 临床漏诊与误诊情况分析 临床治疗情况分析:抗凝,溶栓 若及时治疗,死亡率由30%→8-% 肺栓塞的三维剖面图 肺栓塞的血管造影 肺血管造影 PTE所致患者死亡,尸检中常可见下肢DVT 2017 2017 为什么

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