小儿出疹性疾病的鉴别诊断2.pptVIP

小儿出疹性疾病的鉴别诊断 在发疹前24～48h在下磨牙相对应的颊黏膜上，可出现0.5～1.0mm大小的白色麻疹黏膜斑，周围有红晕，出疹后1～2天逐渐消失，具有早期诊断价值。 需要鉴别的出疹性疾病 风疹 幼儿急疹 猩红热 肠道病毒感染 药物疹 水痘 小儿出疹性疾病的鉴别诊断 小儿出疹性疾病的鉴别诊断 小儿出疹性疾病的鉴别诊断 小儿出疹性疾病的鉴别诊断 小儿出疹性疾病的鉴别诊断 * 发热3～4天，出疹时更高 红色斑丘疹，耳后沿发际?面部、颈部?躯干?四肢，三天出齐,退疹后有糠麸样脱屑及棕色色素沉着 呼吸道卡他性炎症，结膜炎，发热第2～3天口腔粘膜斑 麻疹病毒 麻疹 发热与皮疹的关系 皮疹特点 全身症状及其他特征 病原 病名 麻疹 发热后半天至1天出疹 红色斑丘疹，面部?躯干?四肢，疹间有正常皮肤，退疹后无脱皮及色素沉着 全身症状轻，耳后、颈后、枕后淋巴结肿大并触痛 风疹病毒 风疹 发热与皮疹的关系 皮疹特点 全身症状及其他特征 病原 病名 风 疹 高热3～5天，热退疹出 红色斑丘疹，躯干、颈部及上肢多见，1天出齐，次日消退 一般情况好，高热时可有惊厥，耳后、枕后淋巴结亦可肿大 人疱疹病毒6型 幼儿急疹 发热与皮疹的关系 皮疹特点 全身症状及其他特征 病原 病名 幼儿急疹 发热1～2天出疹，出疹时高热 皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹，颈?腋下?腹股沟，1天出齐，持续3～5天退疹，1周后躯干、四肢、手足大片脱皮，无色素沉着 高热，中毒症状重，咽峡炎，扁桃体炎，草莓舌，口周苍白圈，帕氏线 乙型溶血性链球菌 猩红热 发热与皮疹的关系 皮疹特点 全身症状及其他特征 病原 病名 猩红热之 手足脱皮 发热时或热退后出疹 散在斑疹或斑丘疹，很少融合，1～3天消退，不脱屑，有时可呈紫癜样或水疱样皮疹 发热，咽痛，流涕，结膜炎，腹泻，全身或颈后、枕后淋巴结肿大 埃可病毒 柯萨基病毒 肠道病毒感染 发热与皮疹的关系 皮疹特点 全身症状及其他特征 病原 病名 *