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- 2019-08-04 发布于广东
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rt-PA作用的持续时间 半衰期极短 溶解纤维蛋白原4hr溶解<40%,24hr溶解>80% 症状性颅内动脉出血通常发生在最初4h内 在溶栓36小时后,继发溶栓出血可能性极低 rt-PA输注过程中注意事项 出现下列情况,停止输注: *过敏反应,显著的低血压/舌源性肿胀 *神经功能恶化: -意识水平下降(GCS眼/运动项评分下降2分) -病情加重(NIHSS增加≥4′) *血压>185/110mmHg持续存在或伴随神经功能恶化 *严重的全身出血 -胃肠道或腹腔内出血等 高血压的控制 血压监测十分重要,血压过高会增加症状性出血的风险;过低易导致脑灌注不足而引起脑缺血。 溶栓前:<185/110mmHg 溶栓时/后:维持血压低于180/105mmHg 健康宣教1 积极治疗原发病:控制血压、血糖和血脂。 保持良好心态,避免引起剧烈的情绪波动。 坚持锻炼:多做适合自身活动。锻炼应从小量开始,从轻度运动到适度运动,逐渐增加运动量。 合理饮食 戒烟限酒?:吸烟可以增高血黏度,促进血小板聚积,收缩血管,因此也是脑血管病的危险因素。饮酒的危害也是不容忽视的,是导致中风复发的危险因素之一。 健康宣教2 保证大便通畅,预防便秘:便秘是脑血管病的大敌。预防便秘除日常饮食多吃粗杂粮、蔬菜,每日还应适量多饮水。养成定时排便的习惯,必要时可服些缓泻剂。 营造温馨和睦的家庭氛围?:以
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