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表1-1-13 恶心与呕吐的问诊评分标准
满分 得分
项目（分） 具体内容和评分细则 备注
（分） （分）
检查者介绍自己的姓名 1
自我介绍（3） 说明自己的职务和作用 1
介绍本次医疗活动目的，求得患者配合 1
一般项目 姓名、性别（可略）、年龄、职业、民族、婚况、籍贯、出生地、住址、
5
（5） 电话号码、工作单位（每一项 0.5 分）
主诉（5） 主要症状 + 发病时间 5
起病急缓 2
起病时间 2
起病诱因 4
呕吐时间性 3
呕吐与进食的关系 3
主要症状的
呕吐的性质是否喷射性 3
特点
呕吐物特点 3
呕吐物的量 3
现病史 病情的发展与演变：加重、减轻及其因素，频次的变化 5
（50） 腹痛 2
腹泻 2
发热 2
伴随症状
问 寒战 2
诊 头痛 2
内
眩晕 2
容
（72） 做过的检查结果、诊断 4
诊治经过
使用过的药物、剂量、给药途径、疗程、疗效、不良反应 4
病程中的一般情况
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