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住院医师“规培”出科试卷—内分泌科—标准模板
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住院医师“规培”出科考试
内 分 泌 科 试 卷
题 号
一
二
三
四
总分
分 数
阅卷
秘书
主任
(考试时间:100分钟,满分:100分)
姓名: 出科及考试日期:
选择题(每题1分,共35分)
(一)A型题(每题1分,共5分)
1 甲亢时最常见的心律失常是
A.心房颤动
B.房室传导阻滞
C.房性扑动
D.室性心动过速
E.室性早搏
2 下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点?
A.呼吸深大,呼气有烂苹果味
B.呼吸浅慢,不规则
C.呼吸困难,口唇青紫
D.潮式呼吸
E.呼吸浅快,呼气有大蒜味
3. 35岁妇女,肥胖,紫纹(-),血浆皮质醇20μg/dl(正常6-16μg/dl),为了明确诊断应首选下列哪项检查?
A.测定血浆ACTH
B.肾上腺CT扫描
C.垂体磁共振检查
D.葡萄糖耐量试验
E.小剂量地塞米松抑制试验
4. 女,23岁,糖尿病2年,停胰岛素1天,恶心呕吐,神志不清,血PH7.20,血糖28mmol/L (500mg/dl),应首先采取治疗是
A.补碱纠正酸中毒,补充液体和电解质
B.补碱纠正酸中毒,小剂量长效胰岛素
C.补充液体和电解质,小剂量普通胰岛素治疗
D.中枢兴奋剂,足量胰岛素
E.中枢兴奋剂,补碱纠正酸中毒
5. 下列哪项是Graves病的最特殊临床表现?
A.多食易饥
B.阵发心动过速
C.精神神经过敏
D.局限性粘液水肿
E.月经量减少
(二)、X型题(每题1分,共5分)
1. 20岁,男性患者,口渴、多饮、多尿5年,伴腹痛、腹泻及发热2天。查体:呼吸深快,空腹血糖20mmol/L,尿酮体(++),PH7.30。应选择下列哪些治疗:
A. 胰岛素
B.补液
C.纠正离子紊乱
D.抗生素
E.碱性药物
2. 1997年美国糖尿病协会(ADA)修改糖尿病分类,下列哪些是确切的:
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.其它型糖尿病
D.其它特殊类型糖尿病
E.GDM
3. 下列哪些是甲亢常见的症状:
A.高代谢症侯群
B.神经过敏,多言好动
C.乳腺发育
D.心悸、心率加快
E.多食、消瘦
4 以下有关Cushings Syndrome的临床表现,哪些是正确的?
A.向心性肥胖
B.多毛痤疮
C.皮肤紫纹
D.病程长者肌肉萎缩,骨质疏松
E.血压下降
5 下列哪些是抗甲状腺药物治疗甲亢中可能出现的副反应?
A.肝功能损害
B.药疹
C.白细胞减低
D.甲状腺功能低下
E.胃肠道反应
(三)、B型题(每小题1分,共10分)
[问题: 1- 2]
A.下肢疼痛或间歇性跛行
B.视物模糊,眼底可见微血管瘤
C.外阴瘙痒
D.体位性低血压,少汗或多汗,心动过速
E.双下肢麻木,灼热或如踏棉垫感
下列病变的最可能的临床表现为
1. 糖尿病性周围神经病变
2. 糖尿病性微血管病变?
[问题: 3- 4]
A. TSH↑ FT3↑ FT4↑
B TSH(-) FT3↑ FT4(-)
C. TSH(-) FT3↑FT4↑
D. TSH(-) FT3(-) FT4↑
E. TSH↑ FT3↓ FT4
应根据哪项检查考虑下述诊断最可靠
3. 垂体性甲亢
4. 原发性甲减
[问题: 5-6]
A.胰岛素
B.达美康
C.糖适平
D. 吡格列酮
E.二甲双胍
5. 早期2型糖尿病,体型肥胖,饮食控制疗效不满意者应首选
6. 糖尿病合并妊娠应选用?
[问题:7-8]
A.血浆皮质醇分泌节律保持正常,可被小剂量地塞米松抑制
B.尿游离皮质醇增高,不被大剂量地塞米松抑制
C.抗肾上腺抗体阳性,尿游离皮质醇降低
D.血ACTH明显增高
E.血TSH增高
上述检查结果符合以下何病?
7. 单纯性肥胖
8. 原发性甲减
[问题: 9-10]
A.患者,男性,32岁,有糖尿病史,血糖22.2mmol/L(400mg/dl),尿酮(++),血浆渗透压270mOsm/L
B.患者,男性,66岁,无糖尿病史,血糖33.3mmol/L(700mg/dl),尿酮(±),血浆渗透压360mOsm/L
C.患者,男性,57岁,有糖尿病史,服用DBI,血糖9.4mmol/L(170mg/dl),尿酮(±),血浆渗透压290mOsm/L,血乳酸10mmol/L
D.患者,女
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