高血压脑出血的健康教育.docVIP

PAGE PAGE 1 高血压脑出血的健康教育 　　【摘要】目的使患者及其家属对高血压脑出血引起足够的重视，对高血压患者普及相关脑出血的有效预防知识，以及在脑出血后及时进行诊治和后期的护理，能够有效地降低高血压脑出血的发病率以及患病后的致残率和死亡率，具有十分重要的积极作用和实际意义。方法对我科71例高血压脑出血患者进行详尽的健康教育及相关护理指导，以患者出院时间为准，最后观察患者的心理状态以及与手术后相比，后遗症的恢复情况。结果对69例高血压脑出血疾病患者及其家属进行健康教育指导后，所有患者对于疾病的有关负面情绪均减少或消除，患者的相关后遗症均得到了较大的改善。大部分患者对于后续的治疗及护理工作持乐观积极的态度。结论相关的健康教育指导对于高血压脑出血手术后患者的后遗症恢复具有积极作用。 　　【关键词】脑血压；脑出血；健康教育；后遗症 　　随着人们生活水平的日渐提高，高血压患者越来越多，高血压本身只是指患者的血压较正常水平偏高，偶尔会出现眩晕、耳鸣、乏力等症状，作为一种慢性病，对患者的正常工作生活不会产生大碍。但是临床实践表明，高血压有多种严重的并发症，如脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等[3]。脑出血也是高血压的主要并发症之一。 　　高血压脑出血是指因长期的高血压和脑动脉硬化使脑内小动脉因发生病理性的改变而破裂出血[1]。高血压脑出血常发于中老年人，我国北方的患病率高于南方。高血压脑出血的临床表现为突然的头痛、眩晕、呕吐、肢体偏瘫、失语甚至意识障碍[2]。高血压引起的脑出血，发病较快、发病前无明显征兆、病情变化迅速、死亡率和致残率都极高，给患者和患者家属的生活带来巨大的痛苦。 　　因此我们必须对高血压脑出血引起足够的重视，对高血压患者普及相关脑出血的有效预防知识，以及在脑出血后及时进行诊治和后期的护理，能够有效地降低高血压脑出血的发病率以及患病后的致残率和死亡率，具有十分重要的积极作用和实际意义。 　　现对我科71例高血压脑出血患者进行详尽的健康教育及相关护理指导。考察高血压脑出血的健康教育对患者的有关后遗症恢复的积极作用。 　　1案例资料 　　1.1案例基本信息统计经过收集统计，我科71例高血压引发脑出血患者中男性41例，平均年龄（49.8±12.1）岁，女性30例，平均年龄（50.3±13.5）岁。送诊时，6例出现头痛，9例出现呕吐，23例出现语言障碍；15例出现意识不清；27例出现肢体偏瘫。术后，15例出现头痛呕吐，29出现语言障碍，10例出现意识不清，30例出现肢体偏瘫，其中部分患者同时出现两种或两种以上后遗症。 　　2具体方案 　　2.1术后评估对71例高血压脑出血患者及其家属进行术后评估，49名患者及其家属对高血压及高血压引发的脑出血的相关知识认识不足，包括病因、病情及术后可能出现的各种后遗症等。69例患者及其家属对于高血压脑出血疾病具有程度不等的担心与恐惧。 　　2.2心理护理患者脑出血发病突然，病情变化很快，同时患者术后几乎都或多或少有一些后遗症，这些都给患者的心理带来了极大的担忧与困扰，这个时候特别需要护理人员的心理健康教育。 　　一是要向患者进行高血压和脑出血疾病的知识普及，使患者及其家属充分了解高血压以及高血压引发的脑出血是可以预防、可以治疗的，同时手术后的科学护理能够最大限度地减少后遗症对于患者工作生活的影响。二是要时刻注意患者的心理状态，积极与患者及其家属及时沟通，全面了解患者对于疾病的认知程度以及对于疾病的态度。三是向患者和家属详细讲解术后的有关护理工作，以及根据患者具体病情，后期可能达到的恢复程度，使之对于护理后续工作有个整体的了解，这样更利于下一步护理工作和健康教育的开展。四是一旦当患者出现一些不良情绪时，如烦躁、害怕、抗拒治疗等，护理人员一定要跟患者及其家属进行一对一的心理辅导，以疏解其不良情绪。 　　2.3饮食指导高血压脑出血患者手术后的饮食宜以清淡、少刺激为主，多吃水果蔬菜，多喝水，忌烟酒，忌辛辣，合理搭配，严格控制食盐的摄入量。除此之外要注意补充蛋白质、维生素等多种营养物质，还要摄食高热量食物，部分营养可以采取输液补充。对于出现面部肌肉功能出现异常的患者，尽量采用易吞咽的流食，喂食时注意速度，不宜过快，一次性不宜过多，对于无法自主进食的患者，可采用胃管进食。 　　2.4用药指导要及时向患者和家属进行用药宣教工作，宣教工作主要包括药物治疗效果和不良反应的介绍，强调按时定量用药对于患者病情治疗和症状缓解的重要性。 　　同时还要同患者家属一同做好用药监督工作，尽量避免患者随意减少药量，更改服药时间，或者将几次的量一次服用等情况的出现。 　　2.5机体恢复指导上述的健康教育指导外，对于出现语言障碍的患者，护理人员还要特别注意帮助患者尽量降低语言障碍的程度。 　　对于语言障碍的恢复