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中医眼与脏腑关系 上海中医药大学附属龙华医院眼科邹菊生 概述 中医二大特点:整体观与辨证论治 眼科整体观包括三个方面 辨证论治 辨证用药 中医对眼解剖与脏腑经络分属的认识 五轮学说 渊源于《灵枢.大惑论》,其曰:“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精,精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络。其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束,裹撷筋骨血气之精而与脉并为系,上属于脑后出项中” 《太平圣惠方》中正式将其称为“五轮学说”,即水轮、风轮、血轮、气轮、肉轮 眼解剖与脏腑分属 胞睑:属脾、肝、心 两眦 :属肺、心 白睛 :属肺、肝 黑睛:属肺、肝、心 黄仁:心、脾 瞳神:属肺、脾、肾、三焦 神膏 :属肝、肾、胆 神光:又称视衣。属命门、胆、心 目系 :肝、心 眼外肌:属肝、脾 望而知之谓之神 体表望诊 ,“有诸内必形于诸外” 借助西医眼部检查作深部望诊 《内经》:白睛赤脉法于阳,瞳神黑睛法于阴。 中医辨证和西医病理机制相结合 “邪之所凑,其气必虚”——“邪之所凑,其器必虚” 现代检查,量化指标 治未病 临床实践中的经验和体会 中医治疗某些病有一定疗效,中西医结合大有前途 中医对一些眼病的治疗值得探索 微观辩证在糖尿病视网膜病变中的运用 临床的经验教训 * *
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