稳定型冠心病他汀管理策略.pptVIP

慢性稳定性冠心病的他汀治疗策略西藏自治区人民医院达娃次仁;;困扰稳定型冠心病患者的“远虑” 与“近忧”;;介入治疗未显著降低心血管“硬”终点事件;;指南：规范的药物治疗是治疗的基础;;不同治疗与危险因素控制对冠心病死亡率降低的贡献;15年循证之路奠定了他汀是冠心病调脂治疗和预防远期动粥事件的基石;*主要终点事件：CHD死亡，非致死性非手术相关性心梗，心脏骤停复苏， 致死或非致死性卒中;所有心血管事件定义为CHD死亡、非致死性MI、复苏成功的心跳骤停、血管重建术、与手术相关的MI、心绞痛、致死或非致死性卒中、TIA、PAD或因慢性心衰住院; 所有稳定性心绞痛患者接受他汀类药物治疗，LDL-C的目标值＜2.60 mmol/L(100mg/dl) (证据水平ⅠA);历经辉煌的15年，他汀循证之路的新探索;;;入选冠心病患者均已接受常规抗缺血治疗;European Heart Journal Advance Access published May 21, 2010;10;5;加用阿托伐他汀 更好地改善患者 生活质量;;DUAAL研究对稳定型冠心病患者他汀管理的新启示;;他汀早期/快速获益机制：多效性？;他汀多效性机制探索1：;内皮合成NO：重要的内生舒血管代谢产物;高剂量阿托伐他汀促进内皮细胞生长;ARMYDA-EPCs：探索他汀获益是否与内皮损伤修复