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April,2005 呼 吸 衰 竭 的 判 断 第一附属医院呼吸内科 呼吸衰竭的定义 正常的呼吸包括摄取足够量的氧并清除多余的二氧化碳，这才能使动脉血氧分压和二氧化碳分压维持在各自的正常水平。 呼吸衰竭的血气诊断标准 一般认为在海平面大气压下，于静息时呼吸室内空气，动脉血PO2低于8kPa(60mmHg)，伴或不伴有PCO2高于6.77kPa(50mmHg)，即为呼吸衰竭。 正常范围包括不同个体间的生物学差异以及检测方法固有的技术误差，呼吸衰竭的诊断主要根据血气分析，医生应该有能力判断血气分析的准确性。 20岁以上的成人动脉血PO2（PaO2）的正常平均值按以下公式计算：PaO2(mmHg)=100.1—0.323×年龄（岁）。正常变异范围为平均值±0.67Kpa(5mmHg)。 动脉血PCO2(PaCO2)不随年龄变化而变化，健康人正常值范围为5.33±0.67kPa(40±5mmHg)。 呼吸衰竭的分型 呼吸衰竭传统上常根据气体交换异常发生持续的时间分为急性型和慢性型。 急性呼吸衰竭 主要指原来肺部正常，由于某种突发原因引起的呼衰，其中以成人呼吸窘迫综合征（ARD