建立农民健康档 案实施农民健康管理的内容与方法-石海宾.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * content 3.3健教干预效果评价 根据评估结果，要确定哪些干预活动是成功的，哪些效果不好需进行调整；是否需对工作人员进行进一步的培训等。对健康管理包村医师工作情况的评估也十分重要，要评估其职业技能、工作态度、责任心及与教育对象、工作人员之间的配合情况等。 1、进一步明确今年健康教育干预的主题和内容； 2、按照今年健康教育干预的主题，我们重新设计了健教测评问卷；应避免只测评不评分或乱评分，避免做样子，走过场； 3、测评问卷中选取了五个健康知识知晓率测评点，要求以村和乡镇为单位做好测评比较； 几点要求 四、落实疾病人群跟踪随访管理， 提升疾病人群健康水平和生活质量 疾病人群跟踪随访干预是建立居民健康档案的重要后续工作，是我县参合农民健康管理五大服务项目之一，对帮助和指导农民掌握正确的健康信息，改变不良生活行为方式，消除和改善疾病影响，降低病残率和死亡率，提高生命生活质量具有至关重要的作用。 1.1 确定跟踪随访管理病种，主要应基于两个因素来考虑，一是高医疗花费的病种，二是通过随访干预和临床治疗能够减少总医疗花费，减少并发症，降低病残率和死亡率，提高生活质量的病种。 1.2 慢非疾病